赠人玫瑰🌹，手留余香🌹，转发朋友圈，帮助更多的朋友🌹🌹🌹。 糖尿病患者除了血糖增高外，很多并发症在早期阶段往往没有明显症状，会引起血管，神经，骨质疏松等并发症。需要我们糖友定期每年前往医院进行一些并发症的筛查。高血糖、高血脂、高血压、高尿酸，肥胖会引起动脉硬化斑块形成，血管狭窄，出现心脑血管并发症，神经病变等。1型糖尿病5年之内开始并发症，2型每年并发症检查。 糖尿病血管并发症分为大血管并发症和小血管并发症（微血管病变）。 一、大血管并发症<br>心血管疾病<br>糖尿病患者动脉粥样硬化风险显著增加，易引发冠心病、心肌梗死、心力衰竭等，死亡率是非糖尿病患者的2-4倍。<br>脑血管疾病<br>脑动脉粥样硬化可导致脑卒中（脑梗死或脑出血），风险较非糖尿病患者高1.5-6倍，且预后更差。<br>外周血管疾病<br>下肢动脉硬化、狭窄或闭塞，引发间歇性跛行、疼痛，严重时导致糖尿病足甚至截肢。<br> 1、糖尿病合病心脏并发症检查，出现心慌 胸闷、无痛心肌梗塞、猝死等。常用检查：心电图检查及24小时动态心电图，24小时动态血压、心脏彩超、冠脉造影检查都是评估糖尿病心血管变。 2、糖尿病合并脑血管并发症，出现头晕，头痛，肢体无力，言语障碍，偏瘫等。检查常用：头颅CT、核磁共振是常用检查，是脑卒中早期发现和鉴别诊断的主要检查手段；经颅多普勒超声（TCD），颈部血管超声对判断内外血管狭窄或闭塞、血管痉挛、侧支循环建立程度有帮助 3、糖尿病足足部检查：包括足背动脉、胫后动脉触诊，观察下肢皮肤色泽、有否有破溃、溃疡、真菌感染、胼胝等。有无足麻木、疼痛、蚁行感等异常感觉症状。下肢缺血者, 足底压力，行踝 / 肱指数（ABI）测血管超声检查，下肢缺血部位及程度，肌电图等。 二、小血管并发症（微血管病变）<br>糖尿病肾病<br>长期高血糖损伤肾脏微血管，导致肾小球硬化、肾功能减退，最终可能发展为肾衰竭，需透析或肾移植。<br>糖尿病视网膜病变<br>视网膜微血管受损引发出血、渗出及新生血管形成，严重时导致视力下降甚至失明，是成人失明主因之一。<br>糖尿病心肌病<br>心肌微血管病变及代谢紊乱可致心肌坏死，诱发心衰、休克甚至猝死。 4、糖尿病肾病，早期无症状会出现泡沫水肿，肿胀，无力等症状。常用检查：早期查尿微量蛋白，尿常规，24小时尿微量蛋白，24 小时尿白蛋白定量、血肌酐和尿素氮，以便早期发现糖尿病肾病。 5、糖尿病眼部并发症，早期没有症状，会出现干眼，飞蚊症，视力减退，严重失明。常用检查：测视力、无散瞳眼低照相，扩瞳检查眼底，必要时还要做眼底荧光造影，以便对糖尿病视网膜病变准确分期。 三.神经病变 6、糖尿病神经病变检查，早期没有症状，会出现肢体麻木，乏力，痛觉，触觉减退，感觉异常，伤口不愈合，严重截肢等症状，胃轻瘫，神经膀胱，性欲减退。常用检查：通过肌电图，感觉阈值测定，下肢彩超，CTA查血管神经病变。 四.其他并发症 7、糖尿病合并骨质疏松，糖尿病易发生骨质疏松，尤其是50岁以上的女性，有饮酒、抽烟、体力活动少、晒太阳少等因素。轻者可无明显症状，患者感觉到乏力，腰背容易疼痛，甚至全身骨痛，易跌倒，更容易发生骨折。常用检查：血钙维生素D，骨转换标志物，骨密度，QCT，Handrich平衡功能等。 8、糖尿病酮症酸中毒：出现乏力，纳差，恶心，呕吐，腹痛，意识模糊，严重昏迷。 9、胰岛功能及相关抗体检查：明确糖尿病属于哪种类型？应检查糖尿病自身抗体 。 10、糖尿病朋友，需要定期做并发症的筛查，早期发现，早期干预，治疗，全程信息化管理。糖尿病并发症的筛查，每年“常规体检+并发症筛查”按照糖尿病指南在每年体检中，加入心，脑，肾，眼，神经，足并发症的内容。