<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">心脏冠脉搭桥手术（俗称“心脏搭桥”）是治疗严重冠心病的重要手段。但手术成功只是第一步，术后科学护理和长期管理才是恢复健康的关键。作为患者或家属，需要重点关注以下事项，帮助患者顺利康复，降低复发风险。</p><p class="ql-block">一、术后早期（住院期间）：别忽视这些细节 </p><p class="ql-block">1. 伤口护理，预防感染</p><p class="ql-block">胸骨切口：术后1-2周伤口可能疼痛，需保持干燥清洁。咳嗽时用手轻按胸部，避免剧烈震动。 </p><p class="ql-block">-腿部取血管处：如果使用腿部静脉做桥血管，术后需抬高腿部，避免久站久坐，减轻肿胀。若发现伤口红肿、渗液或发热，立即告知医生。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. 警惕术后常见问题 </p><p class="ql-block">心律不齐：术后几天可能出现心慌、心跳不规律，医生会通过药物和监护调整。 </p><p class="ql-block">-肺功能恢复：多练习深呼吸、咳嗽排痰，必要时使用呼吸训练器，预防肺炎。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">二、回家后：坚持用药是关键</p><p class="ql-block">搭桥手术后，患者需长期服药，目的是防止血管再次堵塞、控制心脏负担。 </p><p class="ql-block">1. 必须坚持的几类药</p><p class="ql-block">-抗血栓药：如阿司匹林、氯吡格雷（需遵医嘱联用），防止血管内形成血块。 </p><p class="ql-block"> → 注意：服药期间避免磕碰，警惕牙龈出血、黑便等异常。 </p><p class="ql-block">降脂药：如阿托伐他汀，目标是让“坏胆固醇”（LDL-C）降到1.8mmol/L以下。 </p><p class="ql-block"> → 注意：定期查肝功能和肌酸激酶，若肌肉酸痛需就医。 </p><p class="ql-block">控制血压和心率药：如美托洛尔、普利类或沙坦类药，保护心脏功能。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. 不要擅自停药或换药 </p><p class="ql-block">即使感觉良好，也需严格按医嘱服药。随意停药可能引发心梗或脑梗！</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">三、生活调整：饮食、运动、习惯缺一不可</p><p class="ql-block">1. 饮食：护心饮食这样吃</p><p class="ql-block">- 少盐少油：每天盐不超过5克（约一啤酒瓶盖），少吃肥肉、动物内脏。 </p><p class="ql-block">- 多吃“护心食物”：燕麦、深海鱼（如三文鱼）、深色蔬菜（菠菜、西兰花）、坚果（每天一小把）。 </p><p class="ql-block">- 控糖控体重：糖尿病患者更需严格监测血糖，肥胖者逐步减重（每月减2-4斤为宜）。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. 运动：循序渐进，量力而行</p><p class="ql-block">术后1个月内：以散步、慢走为主，每天分次活动，避免提重物、抱小孩。 </p><p class="ql-block">2个月后：可尝试快走、骑固定自行车，运动时心率不超过（170-年龄）。 </p><p class="ql-block">3个月后：在医生评估后，可加入轻度力量训练（如举小哑铃）。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3. 必须改掉的坏习惯 </p><p class="ql-block">戒烟：吸烟会直接损伤血管，术后必须彻底戒烟（包括二手烟）。 </p><p class="ql-block">戒酒：酒精可能影响药物效果，建议戒酒或严格限酒。 </p><p class="ql-block">避免熬夜和情绪激动：保证每天7小时睡眠，学会放松心情。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">四、出现这些症状，立即就医！</p><p class="ql-block">即使恢复顺利，也要警惕以下危险信号： </p><p class="ql-block">胸痛、胸闷：尤其是持续超过15分钟，含服硝酸甘油不缓解。 </p><p class="ql-block">呼吸困难、晕厥：可能提示心功能异常或肺栓塞。 </p><p class="ql-block">腿部突然肿胀疼痛：警惕深静脉血栓。 </p><p class="ql-block">发热、伤口流脓：可能发生感染。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">五、长期康复：定期复查与心理调节</p><p class="ql-block">1. 定期复查项目</p><p class="ql-block">术后1个月：查血常规、肝肾功能、心电图。 </p><p class="ql-block">术后3-6个月：做心脏彩超。 </p><p class="ql-block">每年1次：冠脉CT或造影（根据医生建议）。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. 心理支持很重要</p><p class="ql-block">约30%的搭桥术后患者会出现焦虑或抑郁。家属需多陪伴鼓励，必要时寻求心理医生帮助。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> **温馨提示** </p><p class="ql-block">1. 帮助患者记录每日用药、血压和心率。 </p><p class="ql-block">2. 康复初期避免让患者独居，防止意外发生。 </p><p class="ql-block">3. 全家人一起调整饮食，共同养成健康习惯。 </p><p class="ql-block">结语</p><p class="ql-block">冠脉搭桥手术不是一劳永逸，而是健康生活的起点。通过规范用药、合理饮食、科学运动和定期复查，大多数患者可以回归正常生活，甚至比术前更健康。记住，心脏康复是一场“持久战”，患者、家属和医生的配合缺一不可！ </p> <p class="ql-block">沧州市人民医院心脏大血管外科，是沧州市重点发展学科，南方医科大学硕士点授予单位，北京阜外医院、首都医科大学附属安贞医院沧州地区合作医院，广泛开展冠心病的微创手术治疗，腔镜微创取大隐静脉桥手术、心脏瓣膜病介入（包括沧州地区首例TAVI联合PCI手术）及手术治疗、幼儿及成人先心病一站式杂交手术治疗、主动脉夹层及其他疾病介入及手术治疗、心脏肿瘤、心包疾病手术治疗、心脏大血管外伤的手术治疗及心脏重症围术期处理，相关技术居于省市领先地位。</p><p class="ql-block">联系方式：0317-3521957</p><p class="ql-block"> 0317-3521719</p>