超声引导下髋关节穿刺

龙耀&中西医超声科团队

髋关节解剖概述 <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(128, 128, 128);">髋关节</span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">(hip joint)由</span><span style="font-size:18px; color:rgb(128, 128, 128);">髋臼与</span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">股骨头构成,属球窝关节,是典型的杵臼关节,也是人体最大的承重关节,具有支撑、运动及缓冲压力的作用。‌她通过韧带、肌肉和关节囊保持稳定,关节囊在转子间线处反折包绕股骨颈,形成支持带直至关节软骨周缘。</span></p> 髋关节穿刺适用范围 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">【髋关节腔积液诊断及治疗】</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">超声引导下髋关节穿刺抽液对于髋关节大量积液的患者可以有效减压,缓解关节肿痛、活动受限等症状,同时穿刺抽液的化验及培养为临床制定诊治方案提供依据。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">【髋关节周围滑膜及软组织穿刺活检】</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">超声引导下</span><span style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">髋关节周围滑膜及软组织穿刺活检可明确髋关节肿瘤性病变、</span><span style="color:rgb(57, 181, 74);">感染性病变(如结核)及导致髋关节</span><span style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">慢性疼痛、肿胀、活动受限、关节破坏等的</span><span style="color:rgb(57, 181, 74);">自身免疫性疾病等。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">【髋关节腔及周围药物注射】</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">超声引导下髋关节腔及周围药物注射可治疗或缓解各种原因导致的髋关节慢性疼痛及不适,如臭氧(O3,也称超氧、三氧)注射,麻醉药物、激素药物注射及富血小板血浆(platelet rich plasma, PRP)注射,透明质酸(HA)的注射等。</span></p> 超声引导下髋关节腔穿刺方法 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">超声引导下髋关节腔穿刺的常用路径为经前路入路,即髋关节前隐窝处穿刺。</span><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:18px;">患者取平卧位,髋关节稍外展;</span><span style="color:rgb(176, 79, 187);">通常采用3.5-5MHz低频探头,探头与股骨颈长轴平行;采用平面内技术,一般由足侧进针,穿刺针尖到达股骨头与股骨颈交界处,即髋关节前隐窝处,回抽无血即可注射,动态观察可见注射物在关节腔内弥散。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128); font-size:20px;">龙耀医院急救☎️ 0374-3999999;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128); font-size:20px;">龙耀医院超声科☎️0374-3888876。</span></p>