<p class="ql-block"> 刚做完肛肠（痔疮）手术的朋友们，恭喜你成功通过手术大关！但好的手术只是成功的一半，<b>术后排便，对生活及治疗的影响和伤口的康复至关重要。</b> </p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);"> 肛肠（痔疮）术后，怎样科学的管理“那更是一桩大事”？</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">了解以下几点才能有效的预防好 排便！</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);"> 一、术后排便不好的“血泪史”</span></p> <p class="ql-block">患者小李：“刚做完痔疮手术，结果每天拉4 5次大便，每次大便很稀，量也不多，伤口坠胀疼痛的难受！”</p> <p class="ql-block">患者张大爷：“术后一直不敢吃太多，天天喝粥，就为了不排便，结果三天没拉，第四天鼓起勇气去厕所，结果便秘拉不出来了，伤口痛的直冒汗”</p> <p class="ql-block"> 痔疮术后的排便管理，是决定你能否顺利恢复的关键！<b>如果处理不当，不仅会让伤口疼痛加倍，术后生活质量断崖式下降，还可能导致术后并发症，甚至术后大出血！</b></p> <p class="ql-block"> <span style="color:rgb(176, 79, 187);">二、肛肠术后排便为何容易出问题？</span></p> <p class="ql-block"><b>你以为肛肠（痔疮）手术做完，屁股恢复就万事大吉了？其实，术后你的胃肠道比肛门更“崩溃”！</b>手术期间，身体会经历多种变化，情绪不稳定，影响肠道正常运作，引起排便不好。</p> <p class="ql-block"><b>1、麻醉药或消炎止痛药影响：</b>胃肠功能紊乱，容易便秘或腹泻。</p> <p class="ql-block"><b>2、紧张焦虑：</b>精神压力大，胃肠道功能紊乱，肠道菌群失调导致腹泻或便秘。</p> <p class="ql-block"><b>3、住院作息时间打乱：</b>胃肠道功能紊乱，肠道菌群失调容易便秘或腹泻。</p> <p class="ql-block"><b>4、手术后卧床，活动减少：</b>肠道蠕动变慢，肠道动力异常，导致排便异常。</p> <p class="ql-block"><b>5、术后饮食调整：</b>突然改变饮食习惯（饮食控制），容易导致排便异常。</p> <p class="ql-block"><b>6、心理障碍：</b>术后担心排便伤口裂口，不敢排便，括约肌痉挛，导致排便困难；人为憋便，导致便秘。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">三、肛肠（痔疮）术后排便不好的严重后果</span></p> <p class="ql-block">😖便秘：大便硬如石，痛不欲生！硬便需要用力排出，伤口可能撕裂，剧烈疼痛。</p> <p class="ql-block">便秘严重时可导致痔核提前脱落，或伤口张力过大，裂开大出血！伤口延迟愈合。</p> <p class="ql-block">💦腹泻：一天拉4 5次，肛门“超负荷”！频繁排便，大便稀烂，让肛门伤口一直处于刺激状态，增加肛门坠胀感，排便不尽感，严重影响生活质量。</p> <p class="ql-block">😱术后感染：严重腹泻或便秘会引起术口感染，伤口一旦感染，大出血风险剧增，且疼痛加倍！</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">四、痔疮术后，如何优雅地拉个“好大便”？</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">饮食：让大便“软而成型”术后饮食， </span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);"> 核心四个字：软、润、细、纤！</span></p> <p class="ql-block">1、多喝水：一天至少1500-2000ml，让大便含水量充足，不硬不干。</p> <p class="ql-block">2、摄入高纤维食物，给肠道做个SPA：如燕麦、红薯、苹果、梨子、香蕉（要熟透的）、绿叶蔬菜、西兰花，帮助肠道顺畅排便。</p> <p class="ql-block">3、避免刺激食物：辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激菊花，容易引发疼痛、出血。</p> <p class="ql-block">4、摄入适量优质油脂：富含Omega-3的橄榄油、亚麻籽油润、鱼油，有益于肠道益生菌，对抗肠道炎症，让“大便”更听话。</p> <p class="ql-block">5、使用益生菌+益生元： 给肠道配上“护航队”。肛肠(痔疮）术后肠道菌群容易紊乱，可以适当补充益生菌（如双歧杆菌、酪酸梭菌、乳酸菌）和益生元，调节肠道菌群，可减少腹泻、便秘。</p> <p class="ql-block">肛肠手术围手术期的微生态调理，使用一些益生菌，调节肠道微生态，改善排便，你也可以服用酸奶和益生元（如低聚果糖、菊粉）。 </p><p class="ql-block">多年的临床观察，发现肠道微生态调理对肛肠(痔疮）手术围手术期的排便管理和康复有很大的作用。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">五、排便困难，肛门坠胀怎么办？</span></p> <p class="ql-block"><b>1、控制排便时间:</b>蹲厕时间不宜过长，最多5分钟，2分钟左右为佳，别玩手机，缓慢放松肛门，别用蛮力。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">如肛门坠胀，不用频繁蹲厕，频繁蹲厕只会加重坠胀症状。</span></p><p class="ql-block"><b>2、不要憋便：</b>感觉想拉就去，否则，时间久了大便干硬，再排就晚了——便秘！</p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(237, 35, 8);">正常饮食而超过3天没有排便，预防性使用开塞露诱导排便，避免大便积存，水分被吸收变干，造成便秘，排便梗阻</span>。</p><p class="ql-block"><b>3、温水坐浴：</b>每天1-2次，缓解肛门压力，帮助伤口恢复，排便前泡一泡，也能减轻疼痛。</p><p class="ql-block"><b>4、如果便秘明显，</b>或平时容易便秘体质，适量<span style="color:rgb(22, 126, 251);">乳果糖口服液</span>口服或者<span style="color:rgb(22, 126, 251);">润肠通便</span>的药物，软化大便。</p><p class="ql-block"><b>5、肛门局部用药：</b>局部塞栓，如双氯芬酸钠栓，起到抗炎，减轻炎症的作用，缓解坠胀和排便不尽感的症状；红古豆栓，起到<span style="color:rgb(22, 126, 251);">缓解痉挛止痛消炎</span>的作用；粘膜保护药，病情严重的，局部加用抗感染药物和中药药栓抗炎；排便前使用门局麻止痛药膏（如利多卡因，奥布卡因等），提前15-20分钟涂抹，重复的按摩涂抹，这样能减轻很多排便的疼痛。</p> <p class="ql-block"> 总之：痔疮术后搞定正常排便，你才是真正赢家。</p> <p class="ql-block">痔疮术后，想恢复快、少受罪，就一定要做好排便管理！</p><p class="ql-block">如果你正准备做痔疮手术，或者已经在恢复路上，那您就要反复阅读照做，菊花会感谢您的！</p> <p class="ql-block">王晓春 主任医师</p><p class="ql-block">王氏中医脱痔传人</p><p class="ql-block">潍坊锦章堂中医院中医肛肠科主任</p><p class="ql-block">大连诚济诊所中医肛肠科主任技术指导</p><p class="ql-block">世界中医药学会联合会外科专业委员会第二届理事会理事</p><p class="ql-block">世界中医药学会联合会固脱疗法研究专业委员会第二届理事会理事</p><p class="ql-block">中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会第四届理事会理事</p><p class="ql-block">山东省医师协会中医医师分会肿瘤专业委员会第一届委员会委员</p><p class="ql-block">北京肛肠学会盆底病专业委员会第一届常务委员</p><p class="ql-block">中国非公立医疗机构协会肛肠专业委员会第二届委员会委员</p><p class="ql-block">中国中医药信息学会肛肠分会第二届常务理事</p><p class="ql-block">中国医师协会医学科普分会肛肠专业委员会委员</p><p class="ql-block">潍坊市中医药学会第五届肛肠专业委员会委员</p><p class="ql-block">中国创面治疗修复联盟理事</p><p class="ql-block">中国民间中医医药研究开发协会特效医术发掘整理专业委员会第九届全国名老中医绝技演示交流会特邀嘉宾</p><p class="ql-block"> 从事肛肠临床专业工作30多年，师承压缩丹第四代传人陈国仁先生，曾就职于成都华西痔瘘专科医院，先后进修学习于北京中日友好医院、辽宁省肛肠医院、北京马应龙长清肛肠医院，对肛肠疾病诊治积累了丰富的临床实践经验。</p><p class="ql-block"> 擅用不手术、中药外涂压缩脱落及中西医择优结合治疗各种痔疮（尤其重症环状痔、嵌顿痔）、肛裂、肛瘘、脱肛、息肉、肛周脓肿、肛乳头瘤、肛门湿疹、瘙痒等肛肠疑难疾病。</p>