x线报告中的颈椎生理曲度如何观察

裴枫

<p class="ql-block">很多人拿到颈椎检查的影像报告后会看到一句关于颈椎生理曲度的描述,如颈椎生理曲度正常、颈椎生理曲度变直或颈椎生理曲度反弓。</p><p class="ql-block">颈椎生理曲度是什么,如何在影像中观察他的表现呢?</p><p class="ql-block">在正常人的颈椎侧位片上可见颈椎生理性前凸,呈C字形,如下图所示。</p> <p class="ql-block">不正当的作息习惯、颈部外伤等情况下,颈椎生理曲度就会发生改变,呈现曲度变直、反弓、S 型弯曲或过度前屈。</p><p class="ql-block">在x线片上如何判断生理曲度的改变是哪种呢?</p><p class="ql-block">在颈椎侧位片上,从齿状突尖至C7椎体后下缘作一直线,正常生理弓的弓顶应在C5椎体后上缘。弓顶的椎体后缘至连线之间的距离,为弓顶距离,正常为12mm±5mm,小于7mm 为生理曲度变直,大于17mm为过度前屈,如果弓顶的椎体后缘位于连线的另一侧,则为曲度反弓。</p> <p class="ql-block">正常生理曲度,弓顶距离连线约14mm</p> <p class="ql-block">生理曲度变直,可以看到所有椎体后缘呈一直线紧临后方连线</p> <p class="ql-block">生理曲度反弓,椎体后缘与连线间隙消失,位于连线另一侧约8.9mm</p>