什么是“双通道药店”?

上海养老护理服务中心

<p class="ql-block">“双通道”指患者可通过定点医疗机构和定点零售药店两种渠道购买医保目录内的高值药品,并享受相同的医保报销政策。其中,“双通道药店”是经医保部门严格遴选、具备特殊资质的零售药店,专门负责供应和报销医院可能短缺的医保谈判药品。</p><p class="ql-block">一、政策背景</p><p class="ql-block">1. 国谈药落地难题 </p><p class="ql-block"> 国家医保谈判药品(简称“国谈药”)多为高价创新药、罕见病药,部分医院因药占比考核、库存成本等原因不愿采购,导致患者“进医保却买不到药”。</p><p class="ql-block">2. 2021年政策出台 </p><p class="ql-block"> 国家医保局发布《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》,明确通过“医院+药店”双渠道保障药品供应,解决患者用药难问题。</p><p class="ql-block">二、双通道药店的核心功能</p><p class="ql-block">1. 补充医院供应缺口 </p><p class="ql-block"> 提供医院未配备的国谈药,尤其是肿瘤靶向药、免疫治疗药物等。</p><p class="ql-block">2. 医保直接结算 </p><p class="ql-block"> 患者购药时可直接刷医保卡报销,报销比例与医院一致,无需事后申请。</p><p class="ql-block">3. 专业服务保障 </p><p class="ql-block"> 需配备专业药师、冷链存储设备等,确保特殊药品(如生物制剂)的储存和用药指导。</p><p class="ql-block">三、资质要求(区别于普通药店)</p><p class="ql-block">1. 严格准入:需通过医保部门审核,满足仓储、配送、信息化等高标准。</p><p class="ql-block">2. 冷链管理:部分药品需全程低温保存,药店需具备相应设备。</p><p class="ql-block">3. 责任追溯:建立处方审核、用药跟踪等制度,确保用药安全。</p><p class="ql-block">四、意义</p><p class="ql-block">1. 患者受益:减少“跑医院”次数,降低购药成本和时间成本。</p><p class="ql-block">2. 药企支持:扩大药品销售渠道,加速创新药市场渗透。</p><p class="ql-block">3. 医保控费:通过药店渠道分流,缓解医院药占比压力,优化医保基金使用。</p><p class="ql-block">五、注意事项</p><p class="ql-block">1. 药品目录动态调整:纳入“双通道”的药品需符合地方医保规定,各地名单可能不同。</p><p class="ql-block">2. 处方流转是关键:通常需凭医院开具的电子处方(或纸质处方)到药店购药,部分地区已建立处方共享平台。</p><p class="ql-block">如需具体操作(如查询当地双通道药店名单),建议咨询当地医保局或医院医保办。</p>