中医养生基础班学习笔记(六)

曹文

今日主讲老师介绍：

孔文良老师是江阴市中医院针灸科主任，副主任中医师，2005年毕业于南京中医药大学针灸推拿专业，从事针灸临床工作十五年。擅长运用澄江针灸学派特色针法、温针灸、火针、黄帝内针法疗法等治疗临床颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、肩周炎、中风后遗症、失眠、三叉神经痛、带状疱疹等各类痛症、虚寒性疾病、慢性病的调理以及失眠、耳鸣等病症。　　🍎🍎🍎

手阳明大肠经学习笔记

手阳明大肠经是中医经络学说中的重要经脉，以下是其学习要点、主要穴位、相关病症和记忆方法：

学习要点

经脉循行：起于食指桡侧端（商阳穴），经过手背行于上肢伸侧前缘，上肩，至肩关节前缘，向后到第七颈椎棘突下（大椎穴），再向前下行入锁骨上窝（缺盆），进入胸腔络肺，向下通过膈肌下行，属大肠。其分支从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出挟口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁（迎香穴），交于足阳明胃经。

生理功能：手阳明大肠经与肺相表里，主要负责传导糟粕，将食物残渣形成粪便排出体外。同时，它还与津液代谢、气血运行等密切相关，对维持人体正常的生理功能起着重要作用。

主要穴位

商阳穴：位于食指末节桡侧，距指甲角 0.1 寸。是手阳明大肠经的井穴，有清热解表、开窍醒神的作用，可用于治疗热病、昏迷、咽喉肿痛等。

合谷穴：在手背，第 2 掌骨桡侧的中点处。为大肠经的原穴，具有疏风解表、行气活血、通络止痛等功效，可治疗头痛、牙痛、发热、咽喉肿痛、腹痛、痛经等多种病症，是临床常用穴位。

手三里：在前臂，阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下 2 寸处。有调理肠胃、通经活络的作用，可用于治疗手臂无力、上肢不遂、腹痛、腹泻等。

曲池穴：在肘区，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处。为大肠经的合穴，具有清热利湿、调和气血、通络止痛的功效，可治疗热病、高血压、手臂肿痛、皮肤瘙痒等病症。

肩髃穴：在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。主要用于治疗肩臂疼痛、上肢不遂、瘾疹等。

迎香穴：在面部，鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。主要用于治疗鼻塞、流涕、鼻鼽、鼻渊等鼻病，以及口歪、面痒等面部病症。

相关病症

外经病症：循行部位的疼痛、麻木、肿胀等，如手臂疼痛、肩背疼痛、颈部不适等。由于大肠经气血不畅，或感受外邪侵袭经络所致。

脏腑病症：主要与大肠的功能失调有关，如腹痛、腹泻、便秘等。此外，还可能出现齿痛、咽喉肿痛等头面五官病症，因为大肠经循行经过这些部位，其气血失调可引发相应病症。

记忆方法

穴位歌诀法：可以通过背诵一些穴位歌诀来帮助记忆手阳明大肠经的穴位。如 “商阳食指内侧边，二间本节前外缘，三间本节后陷中，合谷虎口歧骨间，阳溪腕上筋间取，偏历腕后三寸安，温溜腕后去五寸，池前一寸下廉看，池前二寸名上廉，三里池下二寸连，曲池曲肘纹头尽，肘髎大骨外廉边，手五里处大脉中，臂臑三角肌头现，肩髃肩峰举臂取，巨骨肩尖端下缘，天鼎喉旁四寸真，扶突喉旁三寸半，禾髎水沟旁五分，迎香鼻旁五分现。” 通过反复背诵歌诀，加深对穴位名称和位置的记忆。

循行路线记忆法：结合人体经络图，反复观察手阳明大肠经的循行路线，从手指出发，经过手臂、肩部、颈部到面部，在脑海中形成清晰的经络走向图像。然后将各个穴位对应到循行路线上，根据穴位所在的部位和特点进行记忆。例如，商阳穴在手指末端，合谷穴在手部虎口处，曲池穴在肘部等，通过将穴位与具体的身体部位相结合，更容易记住穴位的位置。

功效分类记忆法：将手阳明大肠经的穴位按照功效进行分类记忆。例如，将具有清热作用的穴位如商阳穴、曲池穴等归为一类，将具有止痛作用的穴位如合谷穴、手三里穴等归为一类，将与头面五官相关的穴位如迎香穴、禾髎穴等归为一类。这样分类后，有助于从功效的角度理解和记忆穴位，同时也便于在临床应用中根据病症选择合适的穴位。

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注：本篇为江阴市老年大学中医养生基础班提供听课学员复习帮助之用，如有不当，请予指教。