<p class="ql-block"> 肾、输尿管结石患者手术后,都会发现自己体内留置了一根“输尿管支架管”。有人一个月就能拔除,有人却要带三个月甚至时间更长?这根管子到底有什么作用?时间差异又是怎么回事?</p><p class="ql-block">一、结石术后为什么要带支架管? </p><p class="ql-block"> 输尿管支架管(俗称“双J管”)像一根柔软的“内部脚手架”,主要作用有:</p><p class="ql-block"> 1)、预防术后水肿:手术后输尿管可能因刺激肿胀,支架管可保持尿路通畅,避免堵塞。 </p><p class="ql-block"> 2)、促进伤口愈合:帮助输尿管壁贴合,减少术后漏尿、狭窄等风险。 </p><p class="ql-block"> 3)、辅助碎石排出:若术中残留小结石,支架管能引导其随尿液自然排出。 </p><p class="ql-block"> 4)、防止感染扩散:降低肾盂压力,减少尿液反流引发的感染风险。 </p><p class="ql-block">二、为何有人带一个月,有人带三个月? 支架管的留置时间由医生根据患者个体情况综合决定,常见影响因素包括:</p><p class="ql-block"> 1)、结石大小与位置- 复杂结石(如鹿角形结石、嵌顿性结石):结石体积大、位置深,对输尿管损伤更明显,需延长支架管支撑时间(如2-3个月)。简单小结石:若输尿管损伤轻微,术后1个月左右即可拔管。</p><p class="ql-block"> 2)、并发症风险- 合并感染或狭窄:术后若存在输尿管炎症、瘢痕狭窄倾向,需延长支架管支撑时间,预防二次梗阻。 肾功能受损:若术前因结石导致肾积水、肾功能下降,需更长时间恢复,支架管留置期相应延长。</p><p class="ql-block"> 3)、 患者自身愈合能力糖尿病、免疫力低下或长期服用抗凝药的患者,输尿管修复速度较慢,可能需延长带管时间。 </p><p class="ql-block">三、长期带管(三个月)需注意什么? 避免剧烈活动:跑跳、弯腰提重物等动作可能导致支架管移位或摩擦出血。 </p><p class="ql-block"> 多喝水:每日饮水2000ml以上,稀释尿液减少结晶附着,降低感染风险。 </p><p class="ql-block"> 避免憋尿:增加尿液反流风险,加重肾积水。</p><p class="ql-block"> 观察症状:轻微血尿、尿频尿急、患侧腰部酸胀属正常现象;若出现严重腰痛、发热、肉眼血尿持续加重,需立即就医。</p><p class="ql-block"> 定期复查 - 按时拔管:支架管不可超期留置,否则可能诱发结石再生或感染。 </p><p class="ql-block"> 影像学检查:拔管后需通过B超或CT确认输尿管通畅性及结石清除情况。</p><p class="ql-block">四、拔管后还需要注意什么? </p><p class="ql-block"> 拔管后1周内避免剧烈运动,继续多饮水。 </p><p class="ql-block"> 术后3-6个月复查泌尿系B超或CT,监测结石复发风险。 </p><p class="ql-block"> 总之,结石术后患者一定要积极配合医嘱、做好日常护理,才能让这根“生命通道”安全护航您的康复之路! </p>