<p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);"> 妇科卵巢囊肿护理查房 我科在王月玲护士长主持下进行卵巢囊肿护理查房,目的是通过此次查房,了解卵巢囊肿的相关知识和护理。(查找文献:妇产科学第九版:子宫内膜异位症(巧克力囊肿),卵巢肿瘤)</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">【卵巢囊肿相关知识】</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">定义:卵巢囊肿是卵巢内形成一种囊状结构,里面充满液体。症状:卵巢囊肿通常没有明显症状。当囊肿体积逐渐增大时,可表现为腹部沉重或饱涨感,盆腔部位疼痛,或出现压迫症状,如尿频、尿急等。若囊肿破裂、卵巢扭转,会出现剧烈腹痛,甚至引起出血性休克和死亡。 治疗:卵巢囊肿的治疗方案取决于患者的年龄、囊肿的类型和大小,以及临床症状和并发症。临床发现卵巢囊肿后,通常会先观察一段时间,如果逐渐缩小或自行消退就无需治疗。若囊肿体积较大、长期存在,或发生卵巢扭转、囊肿破裂时需要治疗。部分绝经期后女性出现的卵巢囊肿癌变风险较高,需要进行手术治疗。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">【报告病例】:</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">患者张XX,女,33岁,主因“左下腹疼痛10+小时”2025年2月20日入院,患者平素体健。否认“高血压病、糖尿病、心脏病”等病史。否认“肝炎”、“结核”病史。否认外伤史,有剖宫产手术史。否认输血史及输注血液制品史。无食物、药物过敏史。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">4.体格检查:体温36.2℃,脉搏83次/分,呼吸18次/分,血压93/53mmHg心肺听诊无异常,下腹部可见长约10cm陈旧性手术瘢痕,腹软,无压痛及反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常,四肢活动自如。妇科检查:外阴婚产型,阴道畅,粘膜正常,宫颈:光,肥大,少量出血,内诊:子宫正常大小,无压痛,活动好,左附件区触诊不满意,有压痛,右侧附件区未触及明显异常。患者自理能力:完全自理,无导管带入,无压疮。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">辅助检查:2025-02-20本院彩超检查(门诊):妇科脏器(常规):双侧附件区:左侧附件区可见一约4.5×4.2cm的囊性结节,壁厚,内透声差,提示:左侧附件区囊性结节(巧克力囊肿可能);宫颈肥大</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">治疗经过:02月20日患者于20:00入手术室行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,22:15术毕回房,给予腹腔镜左侧卵巢囊肿剥除术+左侧输卵管切除术+肠粘连松解术后护理常规,给予吸氧,心电监测,血氧饱和度监测,留置导尿持续开放,留置腹腔引流管持续开放,给予消炎补液对症治疗,勤观,尿管通,色清,引流通畅,腹腔引流管引流出淡红色液体,引流通畅。每天会阴护理,尿道口护理。现为术后第2天,患者已排气,精神食欲欠佳,站立时恶心,头晕、等不适,给予流食。腹腔引流管持续开放,管内无液体流出。今日化验血常规,血红蛋白浓度67克,给予蔗糖铁,生血宝补血治疗。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">责任护士为患者进行生命体征测量。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">为患者进行心肺听诊</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">指导患者床上活动,以及做踝泵运动</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">【健康指导】:1.注意多休息,适当活动,加强营养,避免吃辛辣刺激食物,宜清淡饮食,应给予高蛋白,高维生素,粗纤维饮食,多食水果、蔬菜;2. 保持积极乐观的心态,注意保暖预防感冒,适当锻炼身体;3.注意个人卫生及伴侣卫生问题,保持外阴清洁,勤换内衣裤,手术后禁止盆浴及性生活至少2个月,若有腹痛及呕吐等症状 出现应及时到医院就诊。4. 不要滥用保健品,更不能用保健品来代替药物治疗。易扰乱激素的分泌,从而诱发卵巢囊肿的发生。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">所以人员对此次查房存在的问题提出了各自的意见和建议。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">赵悦提出:宣教内容不全面,只指导了活动和饮食,没关注睡眠状况。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">范珊珊:没有向患者介绍自己。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">司芳芳:没有指导下床活动注意事项。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">王月玲护士长:大家都提出了各自的观点,补充很全面,通过本次护理查房,责任护士及各护士认真准备,正确掌</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">握卵巢囊肿的护理常规及相关护理诊断,护理措施,希望大家能学以致用,更好地服务患者。</span></p>