动静脉内瘘自我评估

一、看(每日必查) <p class="ql-block">动作要领:举起内瘘侧手臂,在明亮光线下观察</p><p class="ql-block">观察内容:观察内瘘走形区的皮肤颜色,有无红、肿、热、痛、破溃、硬结等。</p><p class="ql-block">✅ 正常:皮肤平整无红肿、瘘管隆起可见</p> <p class="ql-block">❌ 异常: </p><p class="ql-block">- 发红/淤青(感染或出血) </p><p class="ql-block">- 瘘管变平(可能堵塞) </p><p class="ql-block">- 皮肤潮湿(渗血/渗液)</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">二、摸(早、中、晚、睡前各一次)</b></p> <p class="ql-block">动作要领1:3根手指轻放瘘口上方2cm处,感受患者血管震颤情况。</p> <p class="ql-block">✅ 正常:触摸到"震颤",搏动柔和,震颤为逐渐减弱,血管是软的,可压瘪。</p><p class="ql-block">❌ 异常: </p><p class="ql-block">- 震颤消失(立即就医!) </p><p class="ql-block">- 震颤不连续,摸到血管某个部位震颤突然增强(提示该处可能狭窄) </p><p class="ql-block">记忆口诀:"瘘管会唱歌,呼呼是健康,安静要报警!"</p> <p class="ql-block">动作要领2:轻轻用手指触摸内瘘部位,感受它的温度。</p><p class="ql-block">内瘘有血流经过,温度通常比旁边的皮肤稍微高一点,就像冬天手靠近暖炉,能感觉到那股温热。要是摸起来凉凉的,和周围皮肤温度差不多,甚至更低,很可能是血流堵住了,得尽快就医。</p> 三、听(配合触摸进行) <p class="ql-block">动作要领:用耳朵贴近内瘘,或者用听诊器(透析室可以教您怎么用简易听诊器)放在内瘘血管上听一听。 </p><p class="ql-block"> ✅ 正常:会有“呼呼”或者“嗡嗡”类似风吹过、机器运转的声音,而且声音比较连续、平稳。</p><p class="ql-block">❌ 异常:声音变尖/消失 </p><p class="ql-block">要是听到声音变弱、断断续续,像收音机信号不好那样,或者干脆没声音了,这说明内瘘可能出问题了,要第一时间来找我们。</p> 四、练(日常维护) <p class="ql-block">每日必做3件事: </p><p class="ql-block"> - 握球锻炼:软压力球每天至少捏100次(非透析日)</p> <p class="ql-block">- 皮肤保护:透析后24小时不碰水 </p><p class="ql-block">- 禁忌提醒:内瘘侧手臂禁止测血压/抽血/压睡/提重物</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">紧急情况速记(红色警报!)</b></p><p class="ql-block">当出现以下情况时立即就医: </p><p class="ql-block">- 瘘管震颤消失 </p><p class="ql-block">- 手臂突然肿胀/剧痛 </p><p class="ql-block">- 出血不止(先指压止血再呼叫)</p> <p class="ql-block">肾友们,动静脉内瘘的自我评估不难,每天花几分钟做一下,就能为您的透析之路保驾护航。要是您自己拿不准,或者发现任何异常,别犹豫,随时拨打科室电话15506970137,我们24小时为您守候,一起守护好这条“生命线”,让透析治疗顺顺利利!</p>