<p class="ql-block">上图两例膝关节正位片均能在髌骨上见到透亮线。</p> <p class="ql-block">膝关节斜位片，可以明显的看到髌骨上的透亮线，边缘清晰硬化。</p> <p class="ql-block">这两例均为髌骨变异，二分髌骨。</p><p class="ql-block">二分髌骨又称为髌骨双分裂，是青少年阶段髌骨发育异常出现1个或多个副骨化中心，最常见于髌骨外侧髌上1/4、外1/4，且常呈双侧对称发生，个别在骨发育成熟后仍不与主骨融合。</p><p class="ql-block">Saupe根据副骨化核所在部位不同而分为三型:</p><p class="ql-block">一型:骨化核位于髌骨下极</p><p class="ql-block">二型:位于髌骨外侧</p><p class="ql-block">三型:位于外上角</p><p class="ql-block">其中三型最多见，占75%，二型最少，只有15%。</p><p class="ql-block">X线表现</p><p class="ql-block">正位于髌骨外上角见弯曲较宽带状低密度透亮线，透亮线宽窄度基本一致，相对应边缘髌骨略显致密、毛糙，外上角髌骨呈游离状</p><p class="ql-block">侧位因左右重叠基本看不到或髌骨上方髓腔内见弯曲透亮线</p><p class="ql-block">轴位髌骨分为大小2块，外侧块小</p> <p class="ql-block">上图为髌骨骨折图像，骨折线清晰锐利，周围软组织肿胀。</p><p class="ql-block">二分髌骨需与髌骨骨折相鉴别：</p><p class="ql-block">1、二分髌骨一般无外史</p><p class="ql-block">2、一般17~18岁以上髌骨骨化后，有二分髌骨</p><p class="ql-block">3、二分髌骨多位于髌骨外上角，主副髌骨二者间透亮带走行柔和且透亮带边缘硬化、毛糙</p><p class="ql-block">4、定期随访，二分髌骨不会出现骨折愈合的X线征象</p>