<p class="ql-block">三例患者系同一家人，皆因高热、上呼吸道症状入我院治疗，行胸部CT检查均可见肺部感染、肺炎。追溯病史有野生鹦鹉接触史，后经病原学证实鹦鹉热衣原体。</p> <p class="ql-block">鹦鹉热衣原体肺炎</p><p class="ql-block">鹦鹉热衣原体（Chlamydiapsittaci）首次分离发现自鹦鹉，且鹦鹉是最常见的宿主，故而得名。传染源不仅只限于鹦鹉科鸟类，还包括禽类等，其次宿主为人以外的哺乳动物。流行病学调查发现野生禽类是本病的主要传染源，多数病案报道也提示家禽同样为重要传染源。人接触受感染的动物后会发病，其中隐性感染、亚临床感染不常见，人感染后不能得到持久免疫，易复发及再感染。鹦鹉热被视为单独疾病以来，凡有调查的地区，几乎都有发现，故本病呈世界性分布，无地域区别。临床特点</p><p class="ql-block">临床表现为高热、恶寒、头疼、肌肉酸痛，咳嗽，其他表现有肝炎、肝脾肿大贫血、蛋白尿等。通常人接触受感染的动物后会发病，可有吸入金丝鸟、鹦鹉、鸽子、火鸡、孔雀、鸡鸭等排泄物粉尘致病。鹦鹉热衣原体常见于成年人，儿童少见；另外发现带菌病人咳出的痰液也可以作为传播源传染他人。影像表现</p><p class="ql-block">影像学表现无特异性。鹦鹉热衣原体早期表现为淡薄的云絮样淡薄影，进展后多为气腔实变、偏实性磨玻璃病灶、网格状病灶，病变可以累及肺段甚至整个肺叶，单发病灶为主，表现为大片肺部炎性累及，背段明显，实变区有支气管充气征，少量胸腔积液。该肺炎病变难以在短时间内恢复，但经积极治疗后均有吸收好转；大部分病灶可以完全吸收，部分病灶会残留纤维条索灶。</p> <p class="ql-block">小结</p><p class="ql-block">鹦鹉热衣原体肺炎临床特点为高热，部分患者会出现肝功能异常，但也有过少部分鹦鹉热衣原体肺炎不发热的；影像表现为两肺内大片肺部炎性实变，背段分布较为多见，实变区有支气管充气征，少量胸腔积液，最重要的是患者发病请有鸟类或家禽接触史；请记住有鸟类或家禽接触史，这个是重点。</p> <p class="ql-block">说明：部分本文内容摘自医学影像服务中心，仅供学习分享，如涉及版权，敬请指出，以便删除或妥善处理。</p>