小海星第三幼儿园诺如病毒科普指南

小海星第三幼儿园保健医

一、诺如病毒核心特征

诺如病毒（Norovirus）是急性胃肠炎的主要病原体之一，具有以下特点：

1.感染剂量极低：仅需10-100个病毒颗粒即可致病。

2.传播途径多样：可通过食物、水、接触污染物、气溶胶等传播。

3.高环境抗性：耐低温、耐酸，普通酒精无法杀灭，需含氯消毒剂。

4.易反复感染：感染后免疫力短暂，可能多次感染。

5.症状特点：儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主，常伴发热、腹痛，病程通常2-3天。

二、传播途径与高风险场景

1.食物与水源污染高风险食物：贝类（如生蚝）、凉拌菜、未洗净果蔬。水源传播：被污染的饮用水、泳池或温泉水。

2.接触传播直接接触患者呕吐物、排泄物后未洗手。

3.触摸被病毒污染的物体表面（如门把手、玩具等）。

4.气溶胶传播患者呕吐或腹泻时产生含病毒气溶胶，在密闭空间传播。

高风险场所：人员密集场所。

三、科学预防措施

1.个人防护正确洗手：用肥皂+流动水搓洗20秒，尤其是入厕后、进食前。饮食安全：贝类彻底煮熟（壳开后继续煮5分钟），避免生食。

2.环境管理高频消毒：门把手、遥控器等用含氯消毒剂（1000mg/L）每日擦拭。通风换气：密闭场所每日通风≥3次，每次30分钟。

3.隔离与监测感染者隔离：症状消失后仍需隔离72小时。

　　四、呕吐物处理规范（关键步骤）

1.疏散与防护迅速疏散周围人员，开窗通风。处理人员需穿戴口罩、手套、隔离衣、鞋套等防护装备。

2.覆盖与消毒

方法一：使用含氯消毒干巾覆盖呕吐物，静置30分钟后包裹清理。

方法二：撒漂白粉或含氯消毒粉覆盖，凝固后移除。

3.环境消毒地面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水清洁。污染织物用1000mg/L消毒液浸泡30分钟再清。

4.废物处理呕吐物垃圾袋密封后喷洒消毒液，按医疗废物处理。

五、感染后治疗与护理

1.饮食调整急性期：米汤、面条等低脂流食，避免牛奶加重腹泻。

恢复期：逐渐增加香蕉、米饭、馒头等易消化食物。

2.特殊人群关注婴幼儿、老人及免疫力低下者易出现并发症（如电解质紊乱），需密切监测。

六、常见误区与科学纠偏

-酒精消毒无效：75%酒精无法杀灭诺如病毒，必须使用含氯消毒剂。

-抗生素滥用：诺如病毒为病毒感染，抗生素无效且破坏肠道菌群。

-过早复课：症状消失后需继续隔离72小时，避免二次传播。