<p class="ql-block">如果说医院是没有硝烟的战场，那么急诊科的医务人员就是冲锋陷阵的勇士。每当夜幕降临，城市的喧嚣渐渐褪去而急诊科里依旧灯光明亮，默默的守护人们的健康。从事急诊科工作这么多年以来，急诊夜班中，泌尿系统结石是接诊频率极高的急症之一。患者常因剧烈腰腹痛、恶心呕吐甚至血尿就诊，病情紧急且易误诊下面带着大家来科普一下如何预防这个“疯狂的石头”！</p> <p class="ql-block">肾结石为何成为“夜班常客”？</p><p class="ql-block">诱因分析:</p><p class="ql-block">1.夜间活动减少：平卧时结石易移动，卡顿在输尿管狭窄处引发绞痛。 2.隐性发作特点：白天轻微疼痛易被忽视，夜间症状加重后被迫就医。 </p><p class="ql-block"> 3.饮食与脱水：晚餐高嘌呤饮食（如海鲜、啤酒）、饮水不足导致尿液浓缩，促进结石形成。</p> <p class="ql-block">肾结石主要是由于尿液中的晶体物质浓度升高，超过了肾脏的排泄能力，在肾脏内沉积形成结石。肾结石的形成与许多因素有关，包括遗传因素、代谢因素、饮食因素、药物因素、尿路感染等。</p> <p class="ql-block">结石形成的"三大推手"</p><p class="ql-block">1. 水喝得太少尿量不足时，尿液浓缩成"浓盐水"，矿物质更容易结晶沉积。建议每日排尿量维持在2000ml以上（相当于6-8次小便）。</p><p class="ql-block">2. 饮食失衡- 高盐饮食：钠摄入超标会促进钙排泄- 高蛋白饮食：增加尿酸和草酸生成- 草酸大户：菠菜、竹笋、浓茶等过量食用。</p><p class="ql-block">3. 代谢异常约30%患者存在基础代谢问题，如甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等，需要针对性治疗。</p> <p class="ql-block">预防结石的"黄金法则"</p><p class="ql-block">1. 喝水要讲究技巧- 晨起空腹喝300ml温水冲刷尿道- 每隔2小时补水200ml（不要等口渴再喝）- 夜尿后补充100ml水（预防晨尿过度浓缩）</p><p class="ql-block">2. 饮食调整有重点- 草酸钙结石患者：焯水处理高草酸蔬菜（菠菜、苋菜等）- 尿酸结石患者：限制动物内脏、啤酒、海鲜等嘌呤食物- 所有患者：每日盐摄入＜5g，动物蛋白不超200g（约4个鸡蛋重量）</p><p class="ql-block">3. 运动要把握时机- 饭后1小时跳绳/爬楼梯:借助重力促进小结石排出- 倒立体位训练：帮助肾下盏结石移动（需医生指导）。</p> <p class="ql-block">三、这些误区要当心</p><p class="ql-block">✘不痛就不用复查 沉默的肾结石可能悄悄损伤肾功能，建议每年至少 1 次泌尿系B超检查。</p><p class="ql-block">✘补钙会加重结石适量补钙（800mg/天）反而能结合肠道草酸，降低 结石风险。</p><p class="ql-block">✘喝饮料代替水 浓茶、碳酸饮料、啤酒等会增加尿酸和草酸排泄，白开水仍是最佳选择。</p> <p class="ql-block">四、特殊人群防护要点</p><p class="ql-block">1. 高温作业者：每工作2小时补水500ml，必要时补充含电解质的运动饮料2. 久坐上班族：每小时起身活动3分钟，避免尿液滞留3. 结石术后患者：前3个月每2周复查尿常规，及时调整预防方案。</p> <p class="ql-block">三、四大常见误区：你踩坑了吗。 </p><p class="ql-block">2. “喝硬水容易长结石”</p><p class="ql-block"> 真相：目前无证据表明硬水（含钙镁高）直接导致结石，关键在总钙摄入量。 </p><p class="ql-block">3. “结石不痛就不用管” </p><p class="ql-block"> 真相：无症状结石可能逐渐增大，导致肾积水、肾功能损伤，需定期复查。</p><p class="ql-block">泌尿结石的预防是一场“持久战”，需要饮食、习惯、监测多维度配合。即使曾患结石，通过科学管理也可显著降低复发风险。若出现可疑症状，建议尽早就诊，避免延误病情！</p>