<p class="ql-block">近日，在三原县医院，一场历时一小时的椎动脉植入术，成功为55岁的X先生解决了反应迟钝和记忆力减退的困扰。这台介入手术的成功实施，不仅标志着医院神经内科在介入治疗领域的技术突破提升，更为广大脑血管疾病患者带来了福音。</p> <p class="ql-block">患者X先生，67岁，因“反应迟钝、记忆力减退10天”入院，既往有糖尿病史、胃穿孔术后病史。入院后行择期DSA检查，发现患者右侧椎动脉起始部出现重度狭窄。</p><p class="ql-block">针对患者病情，神经内科赵主任向患者及家属交代血管情况，并建议给予椎动脉支架置入治疗，家属们经过商议后同意该治疗方案，随即神经介入团队进行了认真细致的术前讨论，并向患者及家属交代手术获益、风险及各种应对措施后，最终在局部麻醉下，应用0.14mm的微导丝穿过血管，直径2.5mm的球囊预扩张血管，直径5.0mm的支架扩张血管，随着支架缓缓展开，原本狭窄的血管逐渐恢复通畅，成功为患者行经皮椎动脉球囊扩张成形术+经皮椎动脉支架置入术</p> <p class="ql-block">术后次日查房时，X先生拉着赵主任的手感慨道：“像是给脑袋装了个新开关，感觉反应变的灵敏了，记忆力减退较前明显好转！”这种立竿见影的改善，源于支架对狭窄血管的有效支撑。</p> 什么是椎动脉 <p class="ql-block">椎动脉起于锁骨下动脉第一段上壁，发出后穿经第6颈椎以上的横突孔，在寰椎侧块后方向内侧弯曲，穿经枕骨大孔进入颅腔，在脑桥下缘，与对侧椎动脉联合形成基底动脉。</p> 什么是椎动脉狭窄 <p class="ql-block">椎动脉狭窄是指椎动脉正常的管腔变细，从而引起椎动脉供血不足，导致颅脑后循环缺血而引发的一系列临床症状。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">一、椎动脉狭窄会出现什么症状呢？</span></p><p class="ql-block">在临床中患者可出现短暂的后颅窝缺血发作或卒中和/或反复发作症状，包括头晕、复视、步态不稳、恶心、呕吐、血管性头痛、双脸麻木、皮质性盲、记忆障碍、眼球震颤以及摔倒。椎动脉病变患者还有许多是无症状的，但有50％可单纯表现为卒中及26％表现为TIA者迅速发作卒中。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">二、椎动脉狭窄，怎么办？</span></p><p class="ql-block">椎动脉支架植入术指的是利用导丝、导管、球囊导管扩张形成和金属支架植入椎动脉等技术，通过放置支架可以明显改善椎动脉缺血情况。</p> 椎动脉支架长什么样子 <p class="ql-block">介入治疗安全性高，术后失血量较小，腹股沟部位有2mm的切口，手术后第二天可活动，手术突出的特点是微创、高效，患者恢复较快、承受痛苦少。</p> <p class="ql-block">随着人口老龄化加剧，椎动脉狭窄等血管病变发病率持续攀升。三原县医院通过“走出去”学习与“请进来”指导相结合的模式，让县域百姓在家门口就能获得省级水平的介入诊疗服务。这种“技术下沉+精准医疗”的创新实践，正在为更多患者筑起抵御脑卒中的坚实防线。</p>