糖尿病变严重的8个表现

加木

糖尿病变严重的8个表现，符合一个就需及时就诊

有些患者对糖尿病并不重视，认为糖尿病没什么症状，根本不用在意。这是完全错误的想法，糖尿病从早期到中期，身体会出现至少8种异常，绝不可忽视！

糖尿病严重后，身体的8大表现

表现一：数据指标血糖反复波动，或居高不下，指标越高，则代表糖尿病病情越严重。指标如下：空腹血糖值大于8.54mmol/L糖化血红蛋白大于7%，不超过8%空腹胰岛素＞15，餐后两小时胰岛素＞30（说明已经出现胰岛素抵抗了）

表现二：四肢症状

手指脚趾发麻、疼痛、灼烧感、触觉过敏（如发冷）因供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等，严重者可导致截肢。

表现三：眼睛症状眼部易流泪酸胀、眼睛干涩疼痛及视力急剧下降、看东西变形等眼部炎症反应。糖尿病可引起眼底黄斑病变、视网膜病变、眼睑黄色瘤等并发症。表现四：口腔症状口腔频繁地出现各种病变，如口腔黏膜病变、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎、牙齿松动脱落等。

表现五：腹部症状糖尿病患者会出现便秘、腹泻交替的现象，同时尿液泡沫多，尿液颜色发红，这主要是糖尿病引起肾炎如肾小球炎症或肾小管炎症反应导致的。

表现六：腺体炎症症状胰腺炎、前列腺炎、扁桃体炎等微循环障碍导致的腺体供糖不足，或代谢产物堆积引发的病菌感染。

表现七：生殖器症状糖尿病微血管病变容易发生皮肤病菌感染、尿道感染、生殖感染疾病，同时伴有性功能障碍等表现。

表现八：全身其他神经障碍症状踝反射、振动觉、压力觉、温度觉、针刺痛觉异常，糖尿病引起脑部微小血管病变狭窄，导致脑血流量减少，使脑神经元受损可能导致肌力下降，老年痴呆等。糖尿病的早期是没有症状的，但随着病情的发展，这段时间内不论是数据指标，还是身体表现都会有不同的症状表现，中度重度糖尿病时，皮肤容易出现水肿、眼睛视力下降、四肢麻木更为严重、记忆力陡然下降等身体异常症状长期困扰着糖尿病人士，并导致糖尿病人士精神萎靡加重，如果你的身体也出现了或感觉到了以上8种异常，大概率就是从前期过渡到中期了。

最需要重视的是，长期高血糖、高血脂产生的对血管内皮的毒性作用和继发的血液黏稠度增高，可加重动脉粥样硬化，形成斑块并阻塞人体的微小毛细血管、中动脉及大动脉，出现严重的小、大动脉血管的慢性、急性并发症。

记住，只要符合一个就要及时就诊，千万别再拖下去了。

发布于 2025-03-19 12:51・

代谢病的治疗思路和方法

一、2型糖尿病的病因病机

1 过食肥甘，嗜食生冷

肥甘厚味致脾胃过劳，嗜食生冷则直折脾阳，二者均可导致脾气左升、胃气右降的功能下降，中气虚馁。彭子益言：脾升胃降是人体气机升降的枢纽，枢纽斡旋之力不足，整个机体气机升降出入必受影响。中气运则中满，胃气不降则生郁热。很多2型糖尿病患者虽口渴，但无舌红少津，反见舌淡有齿痕，苔滑或白腻罩黄之象，此为中土气化失职，气不化津，津不上承所致，非阴液亏少。赵献可云：脾主浇灌四旁，与胃行其津液者也。脾胃既虚，则不能敷布其津液，故渴，饮而不解渴，甚则愈饮愈渴。青壮年患者许多出现面红如醉，午后更甚，头面为阳明经地界，午后阳明当降，降机不利则郁于上，故见面红而头汗多。

2 少动多逸

《吕氏春秋》：“流水不腐，户枢不蟗，动也，形气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁”。少动多逸则气血流动不畅，阳气虚则更易导致中气馁，水谷无以化，精微不能生。

3 失治误治

不少中医拘于阴虚火旺之论，不详阴阳，寒热真假，妄投清热泻火、滋阴润燥之剂。寒凉之剂首伤中宫，太阴告急，脏腑失养，少阴之气亦不保。消渴者燥热为标，阳虚为本。阴津精血易再生，阳气耗损难恢复。

4 房事不节

脾阳之根为肾中元气，中土为釜，肾之元气为釜中之火，腐熟水谷，运化精微全赖此火。房事不节则元气困乏，上不能助中土之助，下不能助膀胱气化。临床经验显示，一次房事足以升高血糖。

2型糖尿病，虽病在三阴，但统于太阴。肾中阳气，通过厥阴风木的调动而上入脾，通过脾气之升则达上焦；心肺之气借助阳明之降再入肾中，如此循环。肺胃降气不利则元气游于上，出现中上二焦之假热，热象背后是元气上浮不归宅。脾升不及则厥阴风木加强调动肾中元气，以助脾之升精散精，表现出肝疏泄太过，风火相煽，表现消渴的同时过度调动元气，可导致下焦虚而生寒，中上两焦郁而生热的局面。郑寿全：消渴求之于厥阴。赵献可：伏龙雷之火。喻昌：始于胃而极于肺肾。

二、治疗大法

①导引 龙雷之火时，急则敛固，用引火汤加油桂、大剂桂附地黄汤先引火归元，看胃气之盛衰加人参、干姜、白术等理中之品。

案例：郭桂云，女，33岁，患者病已3月，食纳倍增而日见消瘦。面色由白皙变为苍黑，昨量体重下降5公斤多，甚感意外，求治于余。追询病史，得知近数月来，工作、家务操劳过度，时时觉饿。饭后不及半小时便又饥饿难忍，心慌头晕。且烦渴异常，随饮即尿。近10日来，觉饿即心悸、气喘、汗出，眼黑头晕，身软不能举步、舌红无苔，脉细数无神，尺部尤虚。内科查尿糖、血糖(-），眼小突，甲功无异常。证属劳倦内伤，致肺脾肾三脏气阴俱伤，壮火食气，三消重症。其面色由白变黑，为下元不固，肾气上泛。拟滋阴补肾而制亢阳，固摄下焦，补纳肾气，引火归原为治：

熟地90克，枸杞子、山萸肉、盐补骨脂各30克，红参(另炖）、天麦冬各15克，油桂2克(去粗皮研粉小米蒸烂为丸吞），鲜生姜5片，大枣10枚，胡桃4枚。气化为病，一拨便转。药进6剂，诸症皆愈。

②温敛 若有消渴，觉脐下有气上冲、心慌汗出(气上撞心)、食纳不香(饥而不欲食)，厥阴主证悉见，用乌梅丸（改丸为汤，暂用）。若尺脉见浮，腰困等阳火不藏可合用封髓丹。

③运脾固肾敛肝 少阴、厥阴证不显，中焦脾胃症见，或患者无甚明显症状而有血糖高者，附子理中汤加味。化裁该方，以运太阴、固少阴、敛厥阴。

案例：李彩青，女，55岁，患者糖尿病病史7年。刻下便溏4个月，面色灰暗，不渴，少腹坠胀，若痢疾之里急后重。食入难化，嗳腐吞酸。舌质红，有白腐苔，脉沉微。用理中辈不效。火不生土，责其釜底无火，当温肾阳，予三畏汤加味：

红参(另炖）、灵脂、公丁香、郁金各10克，油桂3克(研吞服），赤石脂30克，附子、三仙炭、姜炭、炙草各10克，生山药60克。10剂。后以培元固本散连服百日，得以巩固，已5年不服降糖药。

三、注意事项

①误服寒凉滋阴、苦寒泻火者，先以大剂理中汤救药误，即先救胃气。一切虚损大症首要保胃气。

②肾气既伤，元气欲脱，救阳为先，破格救心汤。

③服药期间杜绝房事。

④服药期间，大多数患者会出现排气排便多，味大，虽未用“兰”，但可除“陈气”，符合内经思路。

四、总结

李可认为，今人阳虚寒湿为患十占八九，真正阴虚百不见一，因此治糖尿病力主从三阴寒证立法，力斥滋阴降火之非。糖尿病初病出现三多，绝不用人参白虎、知柏六味之类，以免为治标而害本，“阳明燥热，永不敌太阴寒湿”。一用苦寒、甘寒，病机迅速转为虚化、寒化，阳明专属太阴，生化失源，首先危及两本。一旦食少便溏便自断化源，必然转化为少阴下消，至此刻，后天先天二本飘摇，久病不复成为终身痼疾。又因后天为先天之本，“三阴统于太阴”，一线生机全看胃气（中气）之强弱存亡。

因此初治即以大剂理中救胃气、生津液，合引火汤加油桂粉（相火离位，导龙归海）加乌梅敛厥阴疏泄过甚之气（手足厥阴风火相煽，宜敛不宜清）。如此，可使三多现象于10日内迅速改观，20～30日血糖水平基本达到正常。

凡误用滋阴降火之法而损及下焦元阳者，以桂附理中大剂救误，先后天并重，补火生土，以溉四旁，加龟板、砂仁纳气归肾，以培元固本，救先天肾气，大多（除用胰岛素1年以上者）可以痊愈。

高脂血症：理同2型糖尿病，用加味附子理中汤，一周即下降，较之糖尿病易治。

案例：张新忠，男，39岁。倦怠昏晕，四肢困乏，足下筋脉瘀紫，脉大不任按，舌胖腐，中裂。西医诊断：高血脂 脂肪肝。方药如下：

党参、白术、干姜各90g，甘草120g，生晒参30g（另煎），五灵脂30g，茯苓45g，制附片45g，油桂3g（米丸先吞），生姜75克。加水3斤半，文火煮取1斤，兑入参汁，3次分服。

痛风：疼痛剧烈可用加味乌头煎，缓解继用附子理中、真武辈，有虚象明显者扶正即可止。

发布于 2025-03-19 22:38・