中医养生基础班学习笔记（三）

曹文

今日主讲老师介绍：

孔文良老师是江阴市中医院针灸科主任，副主任中医师，2005年毕业于南京中医药大学针灸推拿专业，从事针灸临床工作十五年。擅长运用澄江针灸学派特色针法、温针灸、火针、黄帝内针法疗法等治疗临床颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、肩周炎、中风后遗症、失眠、三叉神经痛、带状疱疹等各类痛症、虚寒性疾病、慢性病的调理以及失眠、耳鸣等病症。

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手厥阴心包经学习笔记

手厥阴心包经是中医经络学说中的重要组成部分，以下是其学习要点、主要穴位、病症和记忆方法：

学习要点

经脉循行：起于胸中，出属心包络，向下穿过膈肌，依次络于上、中、下三焦。其分支从胸中分出，沿胸浅出胁部，当腋下三寸处（天池穴），向上至腋窝下，沿上肢内侧中线入肘，过腕部，入掌中（劳宫穴），沿中指桡侧，出中指桡侧端（中冲穴）。另一分支从掌中分出，沿无名指尺侧端出，交于手少阳三焦经。

生理功能：心包是心的外膜，有保护心脏的作用。手厥阴心包经与心脏密切相关，能代心受邪，反映心脏及相关脏腑的功能状态，调节气血运行，维持心脏正常的生理活动。

主要穴位

天池穴：在胸部，第 4 肋间隙，前正中线旁开 5 寸。主要治疗咳嗽、气喘、胸痛等心肺病症，以及乳痈、乳癖等乳房病症。

曲泽穴：在肘前区，肘横纹上，肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。常用于治疗心痛、心悸、善惊等心系病症，以及胃痛、呕吐、泄泻等热性胃肠病症，还可用于治疗肘臂挛痛。

内关穴：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上 2 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。是临床常用穴位，可治疗心痛、胸闷、心动过速或过缓等心系病症，以及胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病症，还能治疗失眠、郁证、癫狂痫等神志病症，也用于晕车、晕船等。

劳宫穴：在手掌心，横平第 3 掌指关节近端，第 2、3 掌骨之间偏于第 3 掌骨。主要治疗中风昏迷、中暑等急症，以及心痛、烦闷、癫狂痫等神志病症，还可用于治疗口疮、口臭等。

中冲穴：在手指，中指末端最高点。多用于治疗中风昏迷、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。

相关病症

心系病症：如心痛、心悸、胸闷、心烦、失眠、健忘等，心包经气血不畅或心之气血失调，可引发这些病症。

神志病症：包括癫狂痫、郁证、痴呆等，心主神明，心包经代心受邪，其气血异常会影响神志。

胃腑病症：由于心包经与三焦经相表里，三焦与脾胃等脏腑关系密切，所以心包经病变可出现胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病症。

其他病症：上肢内侧中线疼痛、麻木、肿胀，以及与本经循行部位相关的皮肤病症等，也可能与手厥阴心包经有关。

记忆方法

结合肢体动作记忆：可以通过一些简单的肢体动作来帮助记忆穴位位置。比如，将手臂自然下垂，掌心向内，天池穴就在胸部侧面与手臂对应的位置；屈肘时，肘横纹上肱二头肌腱尺侧缘的凹陷就是曲泽穴；伸手握拳，中指尖所点之处就是劳宫穴等。通过反复做这些动作，强化对穴位位置的记忆。

借助歌诀记忆：编写或背诵相关的歌诀来记忆穴位。例如，“手厥阴心包起天池，乳后一寸腋下三。下行肘臂两筋间，入掌劳宫中冲连。” 通过有韵律的歌诀，更容易记住穴位的名称和大致顺序。

联系生理功能和病症记忆：将穴位的功效与心包经的生理功能及相关病症联系起来。例如，内关穴是治疗心系病症和胃腑病症的重要穴位，这与心包经保护心脏、与三焦经相表里影响脾胃功能的特点相呼应。想到心脏问题和胃肠不适，就容易联想到内关穴。

对比联想记忆：将手厥阴心包经与手少阴心经进行对比，它们都与心脏相关，但在循行路线和穴位主治上有区别。也可以将心包经的穴位与其他经络中位置相近或功效有相似之处的穴位进行对比，如内关穴和足阳明胃经的足三里穴都可治疗胃肠病症，但作用机制和适用范围有所不同，通过对比加深对穴位的理解和记忆。

绘制经络穴位图记忆：自己动手绘制手厥阴心包经的经络穴位图，在绘制过程中，加深对经络循行路线和穴位位置的印象。可以用不同颜色标注出穴位的主要功效或主治病症，使记忆更加直观。

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注：本篇为江阴市老年大学中医养生基础班提供听课学员复习帮助之用，如有不当，请予指教。