高血压脑出血:一场与时间的赛跑

周曦明

<p class="ql-block">  引言</p><p class="ql-block">高血压脑出血是一种严重的脑血管疾病,常常导致患者昏迷甚至死亡。本文将通过一个真实的病例,带您了解高血压脑出血的成因、症状、诊断及治疗方法,特别是脑室引流手术的重要性。</p><p class="ql-block">病例回顾</p><p class="ql-block">患者周某,48岁,因昏迷被送往医院急诊科。CT检查显示右侧基底节区脑出血并破入脑室系统,伴有蛛网膜下腔出血和轻度脑疝形成。此外,患者还患有2型糖尿病和血小板减少。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">术前CT检查显示基底节出血破入脑室,脑室扩张</p> <p class="ql-block">四脑室血液比较多,脑脊液循环通路受阻</p> <p class="ql-block">行双侧脑室外引流,双侧脑室置管,加腰大池置管,每日持续引流出来血性脑脊液</p> <p class="ql-block">引流4日后复查CT显示四脑室内血块明显减少</p> <p class="ql-block">什么是高血压脑出血?</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高血压脑出血是由于长期高血压导致脑内小动脉硬化,最终破裂出血。出血部位常见于基底节区、丘脑、脑干和小脑。出血量大时,血液可能破入脑室系统,导致脑室积血,进一步加重病情。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">症状与诊断</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高血压脑出血的典型症状包括突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪。CT检查是诊断脑出血的首选方法,可以清晰显示出血部位、出血量及是否破入脑室。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脑室引流手术</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">当脑出血破入脑室系统时,脑室积血会导致颅内压急剧升高,危及生命。此时,脑室引流手术是挽救患者生命的关键措施。手术通过在颅骨上钻孔,将引流管插入脑室,引流积血,降低颅内压。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">术后护理与康复</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">术后患者需密切监测生命体征,预防感染和再出血。康复期包括物理治疗、语言训练和心理支持,帮助患者恢复功能,提高生活质量。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">预防与建议</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">预防高血压脑出血的关键在于控制血压。建议定期监测血压,遵医嘱服药,保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动和戒烟限酒。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">结语</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高血压脑出血是一场与时间的赛跑,及时诊断和治疗至关重要。通过科学的治疗和精心的护理,患者有望重获健康。让我们共同努力,预防和控制高血压,远离脑出血的威胁。</p> <p class="ql-block">**温馨提示**:如果您或您的家人有高血压病史,请务必定期体检,密切关注血压变化,及时就医。健康无价,预防胜于治疗!</p><p class="ql-block">修水县第一人民医院神经外科自2005年正式成立以来,一直致力于专业技术的发展,在院领导的支持和龚万新主任医师的带领下,医院购买了高质量的显微镜、3D打印机、3.0T磁共振、螺旋CT等先进设备,科室注重亚学科发展,可常规开展脑外伤、脑出血、脑肿瘤、动脉瘤、脑血管介入治疗、脑积水、癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛等神经外科的手术治疗。并且已为无数修水人民解决了颅脑相关疾病所带来的困扰。</p><p class="ql-block">修水县第一人民医院神经外科0792-7628636,门诊位于外科诊区9号诊室,住院部位于3号楼四楼,竭诚为你的健康保驾护航!</p>