传承弘扬篇:浅谈王宁元老师腹诊和段氏求是派之长治疗肺Ca和舌Ca李成永浅探13869443164

A医心济天下李成永

<p class="ql-block">王宁元老师赠书并题字李成永留念。王宁元是北京中西医结合医院心内科医师,日本岐阜大学医学博士,长期从事中医、中西医结合心血管疾病研究与临床工作,并专注于日本汉方医学的译介与推广。其研究领域包括:</p><p class="ql-block">一、1. 伤寒派腹诊:结合《伤寒论》与日本汉方医学理论,系统研究腹诊方法在经方应用中的实践。</p><p class="ql-block">2. 汉方医学翻译:翻译多部日本汉方医学经典著作,如《汉方诊疗三十年》《伤寒论辨脉法平脉法讲义》等。</p><p class="ql-block">二、学术贡献与临床实践</p><p class="ql-block">1. 腹诊理论与应用 </p><p class="ql-block"> - 提出腹诊是“切诊”的重要组成部分,通过腹壁紧张度、温度、悸动等判断疾病虚实,指导方剂选择。例如:</p><p class="ql-block"> - 脐旁悸动提示苓桂术甘汤证;</p><p class="ql-block"> - 心下痞硬与胸胁苦满分别对应半夏泻心汤、小柴胡汤等。</p><p class="ql-block"> - 强调腹诊需结合望诊(如腹部膨隆与凹陷)及触诊(如肠蠕动亢进、气体分布)综合判断。</p><p class="ql-block">2. 经典案例解析 </p><p class="ql-block"> - 在《汉方诊疗三十年》译注中,收录其临床经验,如使用桂枝人参汤治疗心窝部悸动疼痛,以及人参汤改善顽固性腹泻的案例。</p><p class="ql-block"> - 提出“自他共觉”概念,即患者自觉症状与医者腹诊他觉相印证,提升辨证准确性。</p><p class="ql-block">三、著作与译介成果</p><p class="ql-block">1. 已出版著作 </p><p class="ql-block"> - 《临床应用伤寒论解说》《金匮要略研究》《汉方诊疗三十年》等,系统整理日本汉方医家对经典的解读。</p><p class="ql-block">2. 特色专栏与课程 </p><p class="ql-block"> - 在“王宁元汉方与腹诊译介”公众号连载《汉方腹诊讲座》,普及腹诊操作与经方应用;</p><p class="ql-block"> - 在喜马拉雅平台开设《伤寒派腹诊》音频课程,解析日本汉方腹诊源流与实操要点。</p><p class="ql-block">四、学术传承与影响</p><p class="ql-block">王宁元的腹诊理论已影响国内多位中青年医师,如广东省中医院苏巧珍主任曾师从其学习腹诊技术,并将其应用于神经内科疑难病诊疗。其译作被列为中医临床与文献研究的重要参考书目。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">与王宁元博士合影留念。</p> <p class="ql-block">参加腹诊学术会并和王宁元博士等合影留念</p> <p class="ql-block">王宁元老师精彩的三尺讲台显风彩。</p> <p class="ql-block">李成永传承中医学术思想及肿瘤诊疗创新研究。</p><p class="ql-block">在中医药领域,学术思想的传承与创新对推动中医事业的发展起着至关重要的作用。中医学作为我国传统医学的璀璨瑰宝,其独特的理论体系和诊疗方法在疾病治疗中发挥着不可替代的重要作用。 </p><p class="ql-block">李成永医生身为段汝钦的亲传弟子,在传承恩师学术思想的基础上,结合对《伤寒论》的深入研究以及王宁元腹诊技术的应用,在肿瘤诊疗领域展开了深入探索与创新实践。</p><p class="ql-block"> 一、学术传承与诊疗特色</p><p class="ql-block">(一)师承脉络与学术根基</p><p class="ql-block">李成永师从段汝钦,系统地继承了段汝钦在肿瘤诊疗方面的丰富经验。同时,他积极引入王宁元博士所倡导的“伤寒派腹诊”技术。王宁元博士的研究以《伤寒杂病论》为根基,高度重视腹诊在中医辨证过程中的核心地位,提出了“未腹诊,不处方”这一严谨的临床原则。该理念与《伤寒论》中的141条腹诊条文相呼应,体现了其对传统经典的深入挖掘与应用,注重通过细致观察患者腹部体征来判断脏腑病变情况。 </p><p class="ql-block"> (二)腹诊技术的创新应用</p><p class="ql-block">李成永创新性地将腹诊与舌诊相结合,构建了“腹 - 舌 - 脉”三位一体的肿瘤辨证体系。在肺癌诊疗中,通过腹诊识别“心下痞硬”“少腹急结”等腹候,结合患者舌象紫暗或有裂纹等情况,判断患者为痰瘀互结或气阴两虚证,进而针对性地运用经方,如葶苈大枣泻肺汤合血府逐瘀汤进行加减治疗。在舌癌诊疗方面,他观察到腹部“脐下悸动”与舌体糜烂、瘀斑之间的关联,辅以六经辨证方法,采用黄连解毒汤合芍药甘草汤进行化裁,在治疗过程中兼顾清热解毒与调和肝脾的功效。 </p><p class="ql-block"> 二、理论融合与临床突破</p><p class="ql-block">(一)伤寒理论与肿瘤病机结合</p><p class="ql-block">李成永提出“癌毒伏络”理论,认为肿瘤的形成与六经传变失常存在内在联系。例如,在分析肺癌病机时,多将其归为太阳 - 少阳合病;舌癌则常涉及少阴热化证。治疗时,以经方为基础,配伍全蝎、土鳖虫等虫类药进行通络逐瘀,同时注重扶正固本,以提升患者的机体免疫力和抗病能力。 </p><p class="ql-block">(二)腹诊指导下的精准用药</p><p class="ql-block">在临床用药方面,李成永依据腹诊结果精准用药。对于“腹满拒按”的实证患者,多用大柴胡汤疏肝利胆、通腑泄热;对于“腹软喜温”的虚寒证患者,则以附子理中汤温补脾肾,并配合局部外敷抗癌中药,以增强治疗效果。 </p><p class="ql-block"> 三、典型案例与疗效验证(一)肺癌案</p><p class="ql-block">一位68岁男性患者,被诊断为右肺腺癌IV期,伴有胸水及骨转移。腹诊发现“心下石硬”、少腹拘急,舌暗苔腻。经辨证,判断为少阳枢机不利、痰瘀互结证,遂给予小柴胡汤合桂枝茯苓丸进行加减治疗,并配合腹针疗法。经过3个月的治疗,患者胸水减少,疼痛评分下降了50%,治疗效果显著。 </p><p class="ql-block">(二)舌癌案例</p><p class="ql-block">一位55岁女性患者,舌体溃疡型鳞癌术后复发。腹诊发现“脐左动气亢进”,舌红绛无苔。辨证属少阴阴虚火旺证,给予黄连阿胶汤合青黛散含漱,并辅以腹部艾灸引火归元。经过6周的治疗,患者溃疡面缩小,病理检查显示癌细胞活性受到抑制。 </p><p class="ql-block"> 四、学术推广与联系方式</p><p class="ql-block">李成永通过微信(13869443164)积极开展学术交流活动。研修班内容丰富,涵盖腹诊分区与肿瘤特异性腹候识别、经方剂量调整与毒性药材替代方案以及肿瘤患者“带瘤生存”的中医调护策略等方面。临床数据显示,腹诊联合经方可使中晚期肿瘤患者生存质量提升率超过60%,充分证明了其学术成果的有效性和实用性。 </p><p class="ql-block">李成永医生在传承段汝钦学术思想的基础上,融合伤寒与腹诊,在肿瘤诊疗方面取得了显著的创新成果。创立融通派创始人学术思想:融古典经典和学派之长,融中医为主,西医为辅,融恩师段汝钦三辨六法之精髓和其他学派之长,融他派建独特的辨证体系、提出创新理论、精准用药以及临床案例的验证,为肿瘤的中医治疗提供了新的思路和方法。进一步深入研究腹诊技术的标准化和规范化,扩大临床研究样本量,加强多中心临床研究合作,以更好地推广和应用其学术成果,为更多肿瘤患者带来福音。(微信13869443164)获取最新研究进展。</p>