<p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">一、心脏手术后常见并发症有：</b></p><p class="ql-block">心脏术后并发症除了疼痛外，还有：</p><p class="ql-block">术后出血与心包填塞、心律失常（尤其是房颤）、肺部并发症、感染相关并发症、认知功能障碍（POCD）、其他系统并发症（肾功能不全丶深静脉血栓DVT、胃肠道并发症等。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">二、器质性心脏病术后慢性疼痛（如搭桥手术、心脏瓣膜置换术后）临床常见原因：</b></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1、术后疼痛的主要原因</p><p class="ql-block"> ①切口疼痛原因：</p><p class="ql-block">胸骨切开或肋间切口直接损伤肌肉、神经和骨骼。</p><p class="ql-block"> ②神经损伤的原因：</p><p class="ql-block">术中牵拉、压迫或切断肋间神经（如心脏搭桥术需游离乳内动脉时）。</p><p class="ql-block"> ③心理性疼痛原因：</p><p class="ql-block"> 焦虑、恐惧等情绪状态通过中枢敏化机制放大疼痛感知。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">三、心脏术后疼痛治疗</b></p><p class="ql-block"> ①区域阻滞：胸椎旁神经阻滞（TPVB）或肋间神经阻滞，精准阻断疼痛传导（证据等级：A级推荐）。</p> <p class="ql-block">②超声引导下肋间神经冷冻消融术。</p><p class="ql-block">③射频脉冲调理：针对神经损伤、神经卡压引起神经病理性疼痛的患者。</p><p class="ql-block">④射频消融：针对术后引起房颤的患者。</p> <p class="ql-block">⑤针刀治疗：松解疤痕粘连和挛缩的软组织</p> <p class="ql-block">⑥负压吸引：针对切口感染和伤口渗出久治不愈的病人。</p> <p class="ql-block">⑦其它并发症的处理</p>