脑外科独立完成面肌痉挛微血管减压

张鹏外二科(脑外科)

<p class="ql-block">患者贾某,女,60岁。以“右侧面部不自主抽动8年,加重1年”为主诉入院。查体:右侧面部不自主抽动,右侧口角及眼睑跳动最明显,口角右侧歪斜,浅感觉减退,右耳听力下降,双侧额纹对称。</p> <p class="ql-block">术前检查:</p> <p class="ql-block">完善术前准备后患者于2025年2月28日在全麻下行显微镜下面神经根微血管减压术,术后患者面部抽动消失,无面瘫及听力下降。反应良好。</p> <p class="ql-block">术后患者面部不自主抽动消失,无面瘫及听力下降。</p> <p class="ql-block">面肌痉挛是一种面部肌肉不自主抽搐的疾病。主要是因为面神经受到刺激引起的。血管压迫面神经根部是常见原因,像小脑前下动脉、小脑后下动脉等血管,压迫神经后会导致神经纤维之间信号传导紊乱。另外,肿瘤、囊肿等压迫面神经也可能引发。症状主要是一侧面部肌肉阵发性、节律性抽搐,多从眼轮匝肌开始,逐步向下发展到面部其他表情肌,比如嘴角肌肉等。抽搐程度轻重不一,精神紧张、疲劳等情况会使症状加重。治疗方面,病情较轻时可以用药物治疗,像卡马西平、奥卡西平,它们能减轻神经的兴奋性。如果药物效果不好或者痉挛严重,可以考虑注射肉毒素,能让肌肉松弛,不过效果一般维持3 - 6个月。手术治疗主要是面神经微血管减压术,通过把压迫神经的血管和神经分开来达到治疗目的。</p> <p class="ql-block">驻马店中医院脑外科现有副主任医师1名,主治医师2名,住院医师3名,我科目前长期开展各种脑出血的开颅及微创手术,颅骨修补术,脑动脉瘤开颅夹闭及介入栓塞术,脑积水侧脑室腹腔分流术,各种颅内肿瘤的手术治疗等,现目前正在开展的面抽的微血管减压术,三叉神经痛的微血管减压术及球囊压迫术,糖尿病周围神经病变的周围神经减压术,及偏头痛的彻底根治术。scs治疗昏迷促醒。</p> <p class="ql-block">科室地址:解放路西段475号驻马店中医院外科大楼5楼脑外科,门诊113诊室。咨询电话03968220511,徐主任电话:17639655705</p>