<p class="ql-block">图一，磁共振模糊看到微小肝癌（圈内发白的）</p> <p class="ql-block">图二，切除的标本缝线处，可见反复切开才找到</p> <p class="ql-block">微小肝癌的腹腔镜微创切除（1）</p><p class="ql-block">传统技术不能抛，微小肝癌无处逃。</p><p class="ql-block">恶性肿瘤发现越早，治疗效果越好，肝癌也不例外，肝癌曾经被称为癌王，就是因为发现的时候大多数是中晚期。最近随着彩超，CT，磁共振等，设备的普及和技术提高，小肝癌，甚至几个毫米的微小肝癌，也可以备早期发现。</p><p class="ql-block">手术切除是唯一可能治愈的手段，但是对微小肝癌的手术，困难在于找到他。很多高科技应用于临床带来很大的帮助（后边案例来说明），但是在没有条件的医院就需要，对肝脏解剖的充分理解，对体位变化后肿瘤位置的准确判断，来手术，才能准确完整切除。</p><p class="ql-block">这患者是我同事的弟弟偶尔做磁共振发现了6个毫米的小肝癌，但是在布满肝硬化结节的肝脏找到他不容易，只有利用表面解剖标志，完整切除微小肝癌所在的S6段肝脏，才能不会遗漏。</p><p class="ql-block">切下来后，把肝脏组织，横七竖八反复切开，基本上只剩下三毫米一片一片的才找到这个微小肝癌，就是说在体外还这么难找，如果没有娴熟的解剖学技术和精准判断，大概率是会切错的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">图一，磁共振模糊看到微小肝癌（圈内发白的）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">图二，切除的标本缝线处，可见反复切开才找到</p>