<p class="ql-block">棘间韧带损伤的机会少于棘上韧带，在脊柱发生突然过度扭转时，易损伤，在临床上易和棘上韧带损伤相混淆。</p><p class="ql-block">1.局部解剖</p><p class="ql-block">棘间韧带位于相邻两个椎骨的棘突之间，棘上韧带的深部，前方与黄韧带延续，向后与棘上韧带移行，除腰骶部的棘间韧带较发达外，其他部位均较薄弱。</p><p class="ql-block">2.病因病理</p><p class="ql-block">棘间韧带因脊柱突然过度扭转牵拉而损伤，伤后棘间隐痛不适，脊柱扭转和弯曲时疼痛加剧，而使活动受限，此韧带扭伤后，棘间韧带结疤挛缩，症状日趋突出，疼痛逐渐加重，棘间韧带挛缩可使上下棘突牵拉而靠近，形成吻性棘突，并使上下椎体力学状态发生一系列变化，造成复杂的临床症状。</p><p class="ql-block">3.临床表现</p><p class="ql-block">脊柱棘突间有深在性胀痛，患者不敢做脊柱旋转动作，卧床时多取脊柱伸直位侧卧，行走时，脊柱呈僵硬态。</p><p class="ql-block">4.针刀治疗</p><p class="ql-block">在患者自诉疼痛的棘突间隙进针刀，当刀下有坚韧感，患者诉有酸胀感时，即为病变部位，先纵疏横剥2~3刀，再将针刀体倾斜，与脊柱纵轴成90度角，在上一椎骨棘突的下缘和下椎骨棘突的上缘，沿棘突矢状面纵疏横剥2~3刀。</p>