南江医疗

政治老师、文学硕士、教育学士MY

南江医疗

桃园民/著

一

　　那是一个台风原计划要光顾的早上，没想到台风着陆后转向别的地方了，连日来炎热的天气总算有点凉快，天空飘着细雨。大巴从繁华的现代大城市准备去往落后的边陲小乡镇，一路上，美妙的音乐伴随着窗外美丽的风景，让人心旷神怡。不知道的，以为是旅游团。实际上，这是南江市人大调研全市的城乡医疗卫生工作。

　　南江市是一座中国南方沿海城市，下辖天川市、田州市、南湾市（三个县级市）和余朵县、海天县（二县），以及蓝天区、彩山区、原头区、林兰区、南江市经济技术开发区。

　　车上坐着几位市人大代表、市医疗卫生系统的工作人员、市广播电台和南江日报社媒体记者等二十多人，气氛轻松活泼，时不时有几个人发出阵阵笑声。李记者接到南江日报社的一个采访任务，也在车上静静地听着音乐。

　　大巴上，歌曲一首接一首地唱着，几个人在聊天开玩笑。如如是来自南江市电台的一个像男生的女生，王所是个一脸坏气的男人，魏晓静是个爱开玩笑的女人，鹰哥是一名见多识广的摄影记者。王所和鹰哥是年过四十的男人。王所感叹道，结婚得太早了。魏晓静在电台工作了一段时间后考上公务员，在医疗卫生系统工作十多年了，她说以前都不说脏话的，现在工作压力大，时不时就说：他妈的！几个人先互相问候对方的工作、工资等情况，有点熟悉后就放松地海聊起来。

　　一个人大代表张科幽默地说道：“我给大家讲个三个三分之一的故事。那是好几年前的事，我刚从部队转业回来在一家酒店做临时管理工作，记得老板办起南江市首家洗浴中心，当时招了三十个女服务员，后来，三分之一的女服务员成了光临酒店的一些老板们的太太，三分之一的女服务员赚到钱回到了农村，剩下的三分之一沦落了，不过那三十个女服务员最后都没留下来，都走了。”

　　有人打趣问：“是不是你也与她们有关系？”

　　他说：“那时候还很正经。”

　　有人说：“你这老不正经的，尽瞎编了！”

　　他说：“开个玩笑嘛！”

　　聊天中他偶然发现与一个女工作人员都是一个部队的，并且当时相距很近。他感叹道，当时部队上那么多女生，最终也没谈成一对。

　　“我昨晚都睡不着啦，一想起要回家乡，心情还是不平静。到了我请你们吃当地的海鲜！”魏晓静笑着说。

“你家是在什么岛上呢？”鹰哥问。

“天官岛！”

“我去过几次，听说最近在开发矿产啊！”鹰哥说。

“是啊，现在那里的环境都越来越不好啦！”魏晓静说。

魏晓静给办公室的工作人员打电话，让他们重新打印一份领导的讲话稿，因为最终确定下来了。王所和如如悄悄地聊天。鹰哥摆弄着摄影器材。过了一会，大家又聊起了天。

“现在医疗卫生最大的问题是大病难救助，还有重复检查多。”鹰哥说。

“总体来说，这几年医疗卫生工作还是有进步的，老百姓看病负担不那么重了。”魏晓静说。

“现在医院里的人出来开私人诊所，很赚钱啊！”王所突然说。

　　“我们老家那边也是，有个医生出来开私人诊所，盖了几栋房子，买了几部小车。”如如也说。

　　“现在农村卫生站大多是私人开的，但统一管理，每年补助一万两千元。”魏晓静说。

　　“下车！”司机突然略带搞笑的声音说。

　　“停哥呀！停哥呀！”魏晓静笑着大声说。

　　大巴到了天官岛的一个卫生院，大家纷纷下车。解说员说：“该卫生院占地面积6980平方米，其中业务用房2700平方米，固定资产总值670万元，职工总数58人，其中主治1人，医师7人，护师8人，医士15人，护士11人，其他卫技人员16人，去年总收入350万元，住院人数1655人，门诊总数43524人次。”在解说员的带领下，调研队伍走访了B超室、健康档案室等部门。

　　随后，调研队伍来到海天县第二人民医院、县人民医院、县中医医院，以及南湾市南兴中心卫生院等地考察医疗卫生工作，到处走走，到处看看，领导时不时说两句，大家时时跟着，以免露掉领导的一句讲话，错过领导的一张照片。

　　头一天的调研活动基本结束，南湾市政府安排大家吃晚餐。刚吃完饭，外面下起大雨，雨停之后才出发回南江市区。

二

　　第二天上午，天空飘着细雨，车队来到南江市医学院附属医院快海院区，刚下车就有人发了一个小文件包，里面装着一把雨伞，一瓶水。解说员说：“快海院区正在规划设计当中，这是一片农田，大约有460亩，项目总投资约10亿元，其中首期工程项目投资3.98亿元，全部建设资金以医院自筹为主，快海院区的功能定位在小综合、大专科，主要走特色专科发展之路，计划在这个院区建设脑科中心、心血管中心、肿瘤中心、妇儿中心、五官中心等专科中心，以特色专科带动医院的整体发展。不过，征地、高压线搬迁、周边市政配套设施建设、河道处理、建设资金等方面还需政府帮助解决。”一位中年妇女拿着耳麦，有人在后面拉着线，后面有人提着扩音器，声音铿锵有力。领导看着鸟瞰图，目不转睛，认真地听着解说。雨水从伞上滴下来。

　　听完解说，领导随便问了几个问题，大家匆匆忙忙上了车，赶往南江市中心人民医院。解说员说：“新院迁建工作正在筹建当中，用地约216亩，项目总投资约16.5亿元，计划建设工期2—3年，目前选址、征地、筹资、报建工作进展顺利，但在落实具体工作中遇到了土地征收工作困难较大、建设资金没有落实、设计方案仍需优化等问题。其中，迁建用地涉及到9个地块，目前已征收（签下合同）3个地块共约155亩。未征收土地共约61亩，包括6个地块。其中，省盐业总公司市区分公司地块同意以“土地置换”的方式回收，市土地储备中心已安排了拟置换的土地。市印刷物资有限公司、烟草机械厂、江鱼制衣厂等地块初步同意使用货币补偿方式回收，正在商谈具体价格。稻香村委会集体土地征收工作正抓紧进行中。”

　　市中心人民医院迁建项目计划于2012年9月份开工，但目前仍是一片荒地，周围站着几个武警。解说员继续说：“市中心人民医院迁建项目资金来源计划由财政资金、社会捐赠资金、银行贷款、医院自筹等四部分组成。其中，财政拨款资金25000万元，主要用于支付土地征收回收等，争取省财政支持3000万元；社会捐款约23000万元，由市慈善会负责筹集；银行贷款约107200万元，贷款期限18—20年，由市中心人民医院贷款，市财政全额贴息，贷款本金由市中心人民医院负责偿还，银行根据工程进度分期放贷使用；医院自筹约14858.7万元，主要用于购置医疗设备。去年11月28日成功举办了大型募捐文艺晚会，社会各界爱心人士和爱心企业积极响应，慷慨解囊，奉献爱心，认捐1万元以上的单位或个人164个，认捐金额人民币2.104亿元、港币28万元。目前，实际到账的约有67个单位或个人捐赠的人民币6200万元、港币21万元，未到账款承诺项目开工即给。”

　　调研队伍一走，武警随即把规划图的牌子搬走了。大巴直达市妇幼保健院，院领导和职能中层干部列队欢迎。调研队伍在院长的带领下，从住院楼大厅走步梯直达5楼新生儿科，在探视区透过玻璃观察新生儿病区，然后下到四楼，经通道到门诊四楼考察免疫接种门诊，接着经步梯下到三楼考察B超室5分钟，然后经二楼妇产科门诊通道到住院部二楼产休区，考察新生儿游泳、新生儿抚触等特色服务项目，最后直下一楼到大院，与领导拍照留念，总行程30分钟，一路由院长解说情况。据说，年门诊、急诊量高达21万人次，住院近7000人，年近4000名婴儿在这里诞生。

　　李记者中途去了一趟厕所后跟丢了队伍，一个人跑到楼下在大巴上等，过了一会调研队伍上了车，准备去正义街道社区卫生服务中心。正义街道共有三民、银城、海西、海花、海水等5个居委会，辖区内常住人口46473人。车上有人说，正义街道是有钱人住的地方，这里云集着许多法式建筑。这个社区卫生服务中心的业务用房1001平方米，是租的，每年需支付房租及管理费等约二十万元。大厅内放着几张办公桌，几位医师正在工作，病房内有几个人在输液。解说员介绍：“小病在社区，但社区医疗技术薄弱，居民对社会卫生服务的认可程度不高。依托该中心成立了正义街道银城社区居家养老服务中心，为辖区内的老年人提供医疗护理、康复保健、文化娱乐、日间托老、心理慰藉、生活照料、卫生清洁、送餐服务、陪护服务、紧急呼援、信息查询、老年档案等服务。”

　　上午最后一站是市第一中医医院爱心平价医院。解说员说：“该院占地1000平方米，建筑面积2000平方米，楼下作门急诊用房，二楼部分作门诊及医技科室，部分改作病房，为农村五保户、农村及城市特困户、最低生活保障户、二级乙等以上残疾人员、在校贫困学生、革命烈士直系亲属、复员退伍特困军人等七类困难群体提供优惠服务。”

调研工作暂告结束，队伍集中到大洋洲国际酒店用午餐。午餐过后大家一起到爱心平价医院康复部洗脚，医护人员手法很专业，不过没什么效果。一个电视台的记者按摩后说，骨头都痛了，似乎打通了任督二脉。李记者与人大代表享受洗脚服务，没过一会，有人直打呼噜沉沉入睡。几个医护人员按部就班地洗完脚后离开房间。

三

　　下午，大巴直达南江市卫生局，两列长长的队伍夹道欢迎。120紧急医疗救援指挥中心主任解说道：“1994年4月市政府批准成立南江市医疗急救中心，1996年6月正式挂牌成立，挂靠市中心人民医院管理。1999年4月，正式启用“120”急救通讯指挥系统。1999年7月，市政府批准将原南江市医疗急救中心从南江中心人民医院分离出来单独设置，更名为南江市120紧急医疗救援指挥中心，负责受理“120”紧急医疗救援呼叫电话，指挥调度全市的院前医疗急救、重大灾害事故的医疗救援和送院转院等工作。由于挂靠南江市中心人民医院的原急救指挥系统设备陈旧老化，去年10月瘫痪，群众呼叫120只能通过普通电话进行受理，不能同时受理接听第二个呼叫电话，更不能拦截恶意电话，大大影响了群众呼救和医疗救援调度工作的需要，市卫生局党组高度重视，及时调整市卫生局办公楼八楼作为过渡时期的指挥中心办公地点。今年6月29日10时与原急救中心指挥系统切换试运行成功。通讯调度工作配置专用的调度交换机，设2个呼救受理调度席，2条不同接入局的2M数字中继线，可同时接入30路电话呼入，配置录音系统，对急救电话的受理调度全程进行录音、录时，指挥调度电脑化。坚持“统一指挥、分片负责、就近就急、尊重自愿”的原则，调度出车。自6月29日10时与原急救中心指挥系统切换试运行成功至7月25日，短短几天受理呼入电话10144次，有效拦截恶意电话6625次，调度出救车598车次。120紧急医疗救援指挥中心覆盖南江市中心城区，以驻市、市直属各级医院为急救分站，构成了较完善的院前急救网络，目前建立市区急救分站12个。市区配置救护车20辆。12个急救分站至少有一条专用呼入电话，保证“120” 调度畅通无阻，实现院前急救工作的快速准确指挥调度。”

　　情况介绍完毕，解说员让大家观看一些近年来南江市医疗卫生事业进展的图片，然后召开座谈会。会议议程由五部分组成：听取南江市卫生局局长汇报市医疗卫生工作情况，听取各县（市、区）和开发区管委会相关领导汇报情况，与会人员座谈，南江市政府副秘书长讲话，南江市人大常委会副主任讲话。

　　李记者听道：“目前，南江市医疗卫生机构3262个，其中医院72间（三级医院8间，二级医院20间，一级医院24间，民营及其他医院20间），卫生院87间，社区卫生服务中心（站）56个，妇幼保健机构11个，专科疾病防治机构12个，疾病预防控制机构8个，卫生监督机构6个，健教、采供血、计划生育服务机构12个，村卫生站2239个，门诊部所（含个体）750个。医院机构床位数22360张，每千人常住人口床位3.2张；卫生人员35373人，毎千常住人口卫技人员3.67人，执业（助理）医师1.35人，注册护士1.34人。固定资产达40.1亿元；万元以上设备10515台。2011年全市医疗机构总收入51.8亿元。”

　　南江市人大常委会曾涛副主任讲道：“这次调研，我们全面考察了全市医疗卫生工作，成绩有目共睹，我就不讲了。我主要讲发现的问题：一是全市卫生资源布局不合理，城乡差距过大，80%以上的优质卫生资源集中在城市，乡镇卫生资源严重不足，卫生资源总量不足与浪费并存。二是“看病贵”、“看病繁”仍是群众反映较多的问题。三是基层卫生技术人才匮乏，技术水平低，医疗设施设备陈旧，服务能力不强。乡镇卫生院中低学历、低职称人员所占比例较大，学科带头人和技术骨干缺乏。由于工资待遇低，生活条件差，一些偏远的乡镇卫生院难以留住人才，导致医学院学校校毕业生“下不去”、“留不住”、“用不上”的现象客观存在。村卫生站从业人员整体素质不高，网底不牢，严重制约农村卫生事业的发展。四是基层医疗卫生机构综合改革进展不平衡。五是乡镇卫生院人员的社保和职工住房问题一直无法解决。六是地方补贴不到位。部分县（市、区）至今仍未按照相关文件要求，落实对全市乡镇卫生院副高、中级及大学本科学历以上三类人员共有461人的财政补贴，基层单位对此反应强烈。等等。”接着，他又提了几点要求。

　　会议结束时天色已晚，李记者没和工作人员一起吃晚餐，拿着材料，急匆匆离开南江市卫生局，回去还要赶稿，明天要见报。

2012年7月写于广东

　　注：本篇小说纯属虚构。图片来自网络，与内容无关。