健康险中的“既往病史”未如实告知

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<p class="ql-block">案例背景:</p><p class="ql-block">李女士购买了一份重大疾病保险,投保时未告知自己曾患有高血压。一年后,李女士因心脏病住院并申请理赔,保险公司调查后发现李女士有高血压病史,且该病史与心脏病的发生有直接关系,因此拒绝赔付。</p><p class="ql-block">案例分析:</p><p class="ql-block">根据《保险法》及相关保险条款,投保人在投保时应如实告知自己的健康状况,特别是既往病史。如果投保人未如实告知,保险公司有权解除合同并拒绝赔付。李女士在投保时未如实告知高血压病史,影响了保险公司的承保决定,因此保险公司拒赔是合法的。</p><p class="ql-block">风险提示:</p><p class="ql-block">1. 如实告知义务:投保时应如实告知自己的健康状况,避免因隐瞒病史导致理赔纠纷。</p><p class="ql-block">2. 健康管理:投保后应保持良好的生活习惯,定期体检,及时治疗疾病,降低健康风险。</p><p class="ql-block">3. 保险条款理解:投保前应仔细阅读保险条款,了解保险责任和免责条款,避免因误解导致理赔失败。</p>