<p class="ql-block">患者男性，63岁，反复胸闷气短10余年，外院一直按肺气肿治疗，效果不佳，经熟人介绍找到了我，我为患者查体，发现心尖向左移位，二尖瓣可闻及杂音，心电图提示：窦速，左前分支传导阻滞，频发室性早搏，左心室高电压，也不符合肺心病的表现，我问他有没有查过心脏彩超，他回答从来没有，我也很不可思议，于是我为他查了心脏彩超，结果很差，左心室60mm 左心房40mm EF：23%，NT-proBNP1955.95，还是很严重的心衰，考虑患者缺血性病因可能性大，由于射血分数太低了，没有地方为他做造影检查。</p> <p class="ql-block">我为患者口服了“五朵金花”，并且建议他去上级医院再查一个彩超，结果心尖部发现了血栓，一旦脱落结果不堪设想，把阿司匹林更换了华法林，开始了缓慢调整华法林用量的时候，患者的依从性非常好，我让他什么时候过来复查无论刮风下雨，都能准时到，这一点让我倍感欣慰，同样也增加了我的信心。</p> <p class="ql-block">从11月6号至2月6号，患者再复查心脏彩超心尖部血栓消失，射血分数也涨到了35%，患者的临床症状基本消失，目前正在规律口服药物治疗，我也正在积极为患者调整用药，争取逐渐加到靶剂量！</p> <p class="ql-block">心力衰竭是所有心血管疾病发展的终末阶段，也严重的影响了患者的生活质量和经济负担，5年生存率约为50%，刘医生为您提供几点建议。</p><p class="ql-block"><b>1、积极控制危险因素和改良生活习惯，三高、肥胖、抽烟等。</b></p><p class="ql-block"><b>2、发现心衰一定要找专业的心血管大夫调整用药，心衰并不是用药千篇一律。</b></p><p class="ql-block"><b>3、依从性要好，一定要定期复查。</b></p><p class="ql-block"><b>4、一定要寻找心衰病因。</b></p><p class="ql-block">大名妇幼内二科刘东东团队为广大心血管疾病患者的健康保驾护航！</p>