腹直肌外入路治疗骨盆骨折

郑旭欣 金华人民医院

<p class="ql-block">患者女性,58岁,外伤致右髋部疼痛活动不利3小时来院,右侧髂翼及耻骨处压痛,翻身不能,X片提示:右髂骨骶髂关节处骨折,分离明显,位置差,右耻骨骨折,位置可。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">患者入院后疼痛剧烈,依靠镇痛药物止痛,入院积极完善检查,科室讨论后决定手术治疗。</p> <p class="ql-block">常规的髂骨及骶髂关节骨折常规选择髂腹股沟入路,切口长度达20厘米,剥离整个髂腰肌,大量出血,</p> <p class="ql-block">我们考虑到骨折部位位于骶髂关节下段,采用了腹直肌外侧入路 :切口段约8-10厘米,直视下可以复位,垂直打螺钉,不需要剥离肌肉,出血量少,缩短手术时间。</p> <p class="ql-block">  手术顺利,50分中结束手术,术中出血50ml,返回病房。</p> <p class="ql-block">术后切口长约10厘米,放置了一根引流管。</p> <p class="ql-block">术后摄片显示骨盆骨折处得到满意的复位和有效的固定,患者恢复也快,床上翻身的剧痛也基本消失了☺️☺️</p>