上蔡蔡州医院功能科【医学科普】——揭秘TCD发泡试验

美篇

　　在神经内科门诊经常见到两种病人，一种是病人长期慢性头痛或头痛的难以忍受，另一种是年纪轻轻且无基础疾病突发脑梗死，这时门诊医生在排除脑部病变后一般会建议患者进行“发泡试验”检查，进一步排查一下心源性因素引起的上述疾病，下面我就简单给大家介绍一下“发泡试验”。

什么是发泡试验？

发泡试验又叫经颅多普勒超声发泡试验，是指在使用经颅多普勒超声监测脑血流时，经受试者肘静脉注射微泡对比剂，即“激活的生理盐水”，在平静呼吸和瓦式动作时观察监测血管内是否出现微泡信号的一种影像学手段。

发泡试验主要用来检查什么？

发泡试验主要是用来筛查患者是否存在右向左分流，包括卵圆孔未闭、房间隔缺损、肺动静脉瘘导致的右向左分流，而这些患者，常存在不明原因的脑梗、晕厥、偏头痛、肢体麻木等症状。

什么情况下需要做发泡试验？

1.偏头痛患者，尤其是先兆性偏头痛患者。

2.不明原因的头痛、头晕、一过性晕厥、视物模糊患者。

3.原因不明的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的患者，尤其是年轻患者。

4.怀疑心源性栓塞疾病患者。

5.疑似存在潜在动脉-动脉栓塞源性疾病者。

6.潜水员、航天员岗前体检筛查。此类人群如果存在右向左分流，有较大可能出现神经型减压病。

哪些情况下禁止或慎做发泡试验？

01孕妇应绝对禁忌；

02对生理盐水过敏或无法建立静脉通路者；

03颞窗穿透不良者；

04因严重的心肺疾病、面瘫、感觉性失语、认知障碍等无法配合Valsalva动作者。

发泡试验结果解读

1.若发泡试验显示存在微泡信号即阳性，提示患者存在右向左分流，根据微泡信号数量还可判断分流的严重程度。

2.若显示发泡试验结果为阴性，通常不需要进一步经食管超声心动图等检查。

总的来说，发泡实验是一种非侵入性的检测方法，不需要对患者进行手术或穿刺等操作，适用范围广，避免了传统检查方法可能带来的创伤。试验通过超声波技术进行检测，无辐射、无副作用，对患者身体无害。试验过程中使用的生理盐水和微气泡对人体无害，能够自然代谢排出体外。且其简单便捷，具有高敏感性及便捷性，正逐步被广泛应用。

功能科科室简介

上蔡蔡州医院功能科前身是上蔡协和医院心电图室，经过上蔡协和心电人10余年的不懈努力，逐渐成为我县综合实力较强的综合检查科室之一。我院功能科检查诊断方面现拥有心电远程网络诊断中心1个,实现全院心电图网络覆盖，支持院内外全天候心电图检查诊断服务，五个检查室：心电图室1个、经颅多普勒室1个，脑电图室、肌电图诱发电位室、肺功能室各1个。三个大专业方向：心电信息学检查与诊断，神经电生理学检查与诊断，呼吸肺功能检测与诊断

常规开展业务：常规心电图，立体心电图（心电向量图）、24小时动态心电图，24小时动态血压、起搏器心电图、肌电图、神经诱发电位、脑电地形图、

24小时动态脑电图、长程视频脑电图，经颅多普勒、肺功能等检查

本科室同时担负我县多家企事业单位入职、在职、离退休公职人员的健康体检任务。

科室服务宗旨：最大限度的降低我县广大人民群众心脑血管、神经系统、呼吸系统疾病的患病率，致病率、致残率以及死亡率，为全县人民的身体健康保驾护航。

科室检查人员配置：由各级诊断技术骨干医师6名，其中主治医师1名。

科室地址：

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