<p class="ql-block">股骨颈骨折是临床上最常遇到的骨科损伤之一，以老年患者居多，约占髋部骨折的50％以上。据统计股骨颈骨折近年来发病率逐渐上升，女性发病率高于男性。老年人眩晕、痴呆、恶性肿瘤和心肺疾病以及年轻人高能量损伤是股骨颈骨折的高危因素。</p> <p class="ql-block">股骨颈骨折典型症状包括腹股沟区疼痛、髋关节活动障碍、肢体短缩、外旋畸形等。对于股骨颈骨折的正确合理处置策略应当根据骨折类型及患者年龄、运动状态的特点而制定。</p><p class="ql-block">目前股骨颈骨折常用的治疗方法包括非手术保守治疗、内固定治疗术以及髋关节置换术等。充足的证据表明对于老年活动要求低的有移位的股骨颈骨折应当选择关节置换术，这样可以使患者早期负重活动，从而减少相关并发症的出现。年轻患者由于对髋关节的功能要求较高，因此保护髋关节的解剖及力学结构内固定治疗是首要选择。通过内固定修复骨折并尽可能保留自体髋关节功能仍然是当前手术治疗的主流。</p> <p class="ql-block">然而股骨头血供及股骨颈的力学特点导致了股骨颈骨折内固定治疗术后股骨头坏死及骨折不愈合等并发症出现的概率增加。随着X线透视技术的发展、复位技术及固定方式的改良，内固定治疗股骨颈骨折的手术效果取得了显著的进步。</p><p class="ql-block">近年来出现了空心螺钉、动力髋螺钉（DHS）、滑动髋螺钉（HSH）、股骨近端解剖板、重建钉、Gamma钉等诸多内固定材料。在这些内固定材料中，空心螺钉应用最为普遍。研究显示，绝大多数外科医生治疗无移位性骨折时首选空心螺钉，而对于移位性股骨颈骨折，也有相当部分的外科医生选择使用空心螺钉。3枚平行的部分螺纹空心螺钉固定是较公认的内固定方式。</p>