<p class="ql-block">第一例病人，79岁老年男性，心脏支架置入术后</p> <p class="ql-block">增强CT提示。肺癌可能</p> <p class="ql-block">病变在右下肺紧贴膈肌</p> <p class="ql-block">操作近1小时，顺利完成</p> <p class="ql-block">经验总结：下肺病变随呼吸上下摆动，老年病人肺功能差，不能配合呼吸，不易穿刺。嘱其尽量呼吸保持一致，才能提高穿刺成功率</p> <p class="ql-block">第二例病人，肿一'科会诊病人，男性，尘肺，纵隔淋巴结多发肿大</p> <p class="ql-block">纵隔多发肿大淋巴结，给予穿刺定性</p> <p class="ql-block">胸膜钙化明显，双肺纤维化明显，穿刺易出血、气胸发生。</p> <p class="ql-block">向前紧挨肺动脉，下贴肺静脉</p> <p class="ql-block">穿刺成功</p> <p class="ql-block">拔针后肿瘤内有缺损</p> <p class="ql-block">总结：肺功能差、纤维化严重病人，穿刺针道不易闭合，穿刺后，从瘤体内拔出少许针，给予明胶海棉封堵防止出血，从肺内拔出一部分，再次封堵，快出胸膜再封堵，防止气胸发生。</p> <p class="ql-block">该患者拔针后扫描</p>