老年便秘怎么办？日常做好这些事~

王晓春

老年人便秘是一件非常痛苦的事情

经常便秘不仅会影响老年人的正常生活

甚至还影响着身心健康

　　那么老年人便秘的原因有哪些？

应该如何预防治疗呢？

便秘是指粪便在肠腔内滞留时间过长，粪便中的水分过度吸收，导致粪便硬结、干燥，大便次数减少，一般每周少于3次，进而引起排便困难的症状。其发病率随年龄增长而增加, 慢性便秘在60岁以上人群中患病率为15%～20%, 80岁后达20%～34%, 长期行动不便需护理的老年人中甚至高达80%。

1、老年性便秘的自我诊断

排便费力

排干硬便

排便不尽感

排便时肛门直肠堵塞感

需要手法辅助排便

至少4次排便中，出现≥1次以上5个症状

排便频率＜3次/周。一般情况下不使用通便剂，排便都很费力，这样就可以诊断为便秘。（根据罗马III标准）

2、老年性便秘的危害

慢性便秘严重影响老年人生活, 需反复就医消耗大量费用, 而更多的老年人自行滥用各种泻药, 导致药物依赖, 甚至发生结肠黑变病, 可能诱发或加重肛裂、痔疮、反复发生不完全性肠梗阻、肠穿孔、疝气、结肠癌、心脑血管疾病等, 甚至造成更加严重后果。

过度用力排便可致原有冠心病的人诱发心绞痛以及心肌梗死！

高血压者发生脑血管意外！

合并前列腺肥大者可因粪便滞留压迫而加重排尿困难和尿潴留。

长期便秘可能会因肠腔内毒素过多吸收而发生头痛、头晕、食欲不振、失眠等。

严重便秘可使老年人发生各类疝的可能性，增加或加重疝的病情。

便秘者排便时间较长，由蹲位站起时，可因体位性低血压导致脑供血不足发生晕厥而跌倒。

长期应用泻药可导致结肠黑变病，长期便秘者还易发生结肠癌。

3、老年性便秘的常见原因有哪些？

老年人的脏器功能已发生生理性衰退，肠道蠕动能力下降，易导致粪便滞留在肠道内排泄不出。

老年人的活动量减少，而饮食又过于精细，食物中的膳食纤维较少，易导致排便困难。

滥用泻剂和灌肠，形成依赖后，一旦停药就便秘，这亦是老年人便秘的原因。

便秘的病性可概括为寒热虚实四个方面，燥热内结于肠胃者属热秘，气机郁滞者属于实秘，气血阴阳亏虚者为虚秘，阴寒积滞者为冷秘和寒秘。

老年人便秘有其不同的一面，老年人身体多气血不足，脏腑功能低下，肠道失润，或真阴亏损，温煦无权，阴邪凝结，大肠液枯，无力行舟，均易致大便排畅困难，该证多属虚证，临床也有虚实互见，寒热错杂之症。

推荐食疗方

①可取人参5~10克、黑芝麻15克、白糖适量，将黑芝麻捣烂，人参用水煎，去渣留汁，加入黑芝麻及适量白糖，煮沸即可，可作早晚餐或点心食用。

②或用红薯150克、白米和蜂蜜各适量，将红薯洗净去皮、切成小块，与大米加水一同煮粥，粥熟后加入适量蜂蜜，每日早晚各吃1次。

③炒松子60克、蜂蜜40克，加到糯米粥内服用。

④桑葚500克、生地黄200克、蜂蜜适量，将桑葚、生地加水煎煮，每30分钟取煎汁1次，加水再煎，共取煎液2次；合并煎汁，再用小火熬煮至比较黏稠时，加蜂蜜1倍的量，冷却后装瓶，每日食用2次，每次1小勺，以沸水冲化。

⑤白木耳5克，水煎，加白糖适量，适用于阴虚肠燥之老年便秘。

⑥黑芝麻、核桃仁肉各30克，捣碎，用蜂蜜调食。适用于习惯性便秘。

⑦鲜菠菜250克，麻油15克，菠菜水煮熟用麻油拌食，每日1次，适用于热性便秘。

日常预防措施

1.经常喝水

人体组成的60%是水分，而成年人每天所需的水分是2500ml，这其中至少有1200ml要靠喝水来摄入。每天早上醒来后立即喝1杯（约200ml）温水，可有效缓解便秘。这样可以刺激肠道以改善肠道运动，使其更容易排便。尤其是老年人口渴的感觉不明显，所以要少量多次补充水分。

2. 养成规律的排便习惯

尽量保证生活有规律性，例如每天在同一时间吃饭、在同一时间上厕所。尤其是早餐后，胃肠功能变得活跃，是排便的最佳时间。

3. 多吃粗纤维食物

如蔬菜、水果、粗粮等，以增加粪便刺激肠蠕动，还可多吃富含维生素B类的食物，可促进消化液分泌，维持胃肠道正常蠕动。

4. 加强锻炼

坚持行运动锻炼，晨起可进行散步、慢跑、体操、太极拳等，日常生活要注意多动少静，如上下楼尽可能不搭电梯，出门以步代车，坐位时间久了，做做半蹲动作、伸伸四肢、揉揉腹部，按顺时针方向按摩腹部。

合理用药

老年人便秘发病率高，很多人便秘后慢着服用那些所谓“排毒”、“清肠”的药物，或长期服用泻药，虽然它们能起到即服即排的效果，但长期服用也会产生依赖性或产生继发性便秘，使便秘更为严重。也可能导致胃肠功能紊乱，出现一系列的胃肠道疾病。