【医疗队带来新技术】让她的血“失而复得”!

中国(宁夏)第27批援贝宁医疗队

<p class="ql-block">通讯员:高丽莉 审核:杨萍 杨生森</p> <p class="ql-block">前不久,刚刚新婚的Glary女士腹痛剧烈、面色苍白,丈夫抱着她来到洛克萨莫诺-库夫省中心医院妇产科,一查血压89/47mmHg,值班医生高丽莉凭借多年的临床经验,立即考虑“宫外孕破裂大出血”的可能。此时,床边B超检查结果显示:子宫内未发现孕囊,子宫右侧附件有混合性包块,盆腹腔有大量积液,提示异位妊娠并破裂。高医生考虑已经出现内出血的情况,立即通知麻醉科需要紧急手术!</p> <p class="ql-block">明确了Glary女士的紧急情况,妇产科立即开通绿色通道对Glary女士实施紧急手术。同时,高医生考虑到患者已经休克症状,腹腔出血量大且仍在持续性出血,综合患者年轻未生育等情况,决定<span style="font-size:18px;">尝试</span>自制取血连接装置给患者自体血回输。开通静脉通道、麻醉诱导、气管插管、手术开始…条件有限的情况下,经腹探查下发现腹腔内有大量积血,手术医生、麻醉医生、巡回护士大家各司其职又紧密合作,抢救生命争分夺秒。</p> <p class="ql-block">在这危急时刻,自体血发挥了重要的作用,术中评估腹腔内积血约1000ml,经过血液的收集→抗凝过滤→回输,自体血源源不断地重新回输给患者,累计输入共500ml,手术历时1小时。术后Glary女士意识恢复正常,生命体征平稳,安全返回病房,第二天已能下床活动,嘴角也露出了甜美的笑容。</p> <p class="ql-block">在贝宁,社会血资源十分紧张,医院往往没有备血存血的条件,而自体血回输大大降低了库存血的使用率,没有条件创造条件,既缩短了患者手术等待时间,又提高了急危重症患者手术成功率,还能够明显降低患者用血费用,切实为当地患者提供了优质、高效、便捷的医疗服务。</p> <p class="ql-block">PS小科普:回收式自体输血(IOCS)是一种将患者术中出血或者术后创口引流的血液经过血液回收装置回收、抗凝、过滤、洗涤、浓缩等处理后,再回输给本人的输血方法。其优点是对患者无特殊要求,遇到手术或创伤意外大出血时,可快速紧急启动,以及操作简便易行,血液回收处理质量高;安全有效又经济实惠,降低了患者异体血回输量,降低患者输注异体血感染的风险以及降低输血不良反应发生率,使术中用血更加合理。无需检查血型和交叉配血,使用方便、及时快捷,大大提高了大失血时紧急抢救成功率,还可以节省开支,经济合算,可谓“用自己的血液挽救自己的生命”。</p>