肛瘘无法自愈，尽早手术是关键！

市二院小儿外科

患过肛瘘的朋友都应该知道

肛瘘的痛到底有多痛

　　肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，是肛门直肠周围脓肿破溃或切口引流的后遗病变，由内口、瘘管、外口三部分组成，内口多位于肛窦，极小部分位于直肠壁，外口在肛周皮肤上。

肛瘘主要症状是反复自瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，且由于这些分泌物的刺激，肛门部常有潮湿、瘙痒症状，甚至出现湿疹。当外口愈合，瘘管内脓肿形成、引流不畅，可有明显疼痛感，严重者出现发热、寒战等全身感染症状。反复发作、难以自愈是肛瘘的临床特点。

　　有那么少部分患者会出现发现了肛瘘，没有去治疗，在保证不喝酒不抽烟生活习惯良好的情况下，瘘管会变成实心，肛瘘不再发作。但是这毕竟是少数，绝大多数的患者都会出现反复发作。

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　　内口的存在：脓肿虽然破溃或已切开引流，但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管；

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　　肛门部不能静养，脓腔不易粘合：排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态；

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　　肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入痿管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合；

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　　脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道；管道多在不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。

　　很多患者得了肛瘘以后，不重视，到后期出现喷血、喷粪等症状，由低位肛瘘发展成复杂性肛瘘，甚至1次手术都不能解决，恢复过程慢，相当痛苦。

手术是肛瘘治愈的唯一途径。一旦肛瘘确诊，就要立即手术治疗，防止病情恶化，因为肛瘘不能自愈，保守药物治疗收效甚微。

　　肛瘘的早期治疗非常重要，拖太久了以后发展成复杂性肛瘘。有些高位肛瘘深入盆腔很深，还有2条、3条瘘管，瘘管出现闭塞不通，这会让手术难度加大。瘘多深，肛门括约肌就要切多深，切得越深，损伤的肌肉越多。高位肛瘘难治，很大程度就难在肌肉的保护上。

复杂性肛瘘非常难根治。是根治，那一定得找到根。对有些肛瘘，必须要去切，但对象都找不到，到处是瘘管，到处是瘢痕，这个根很难找到，手术治疗不彻底，就要遭第二次罪，真的很糟心。

漯河市第二人民医院肛肠科

门诊：二号病房楼303

病房：一号病房楼3楼

‍陈学军 副主任：13938025978

‍董帅超 主治医师：18239513789

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科室简介

　　漯河市第二人民医院小儿外科胸外科肛肠科，设床位46张，现有主任医师2人，副主任医师3人，主治医师3人，医师2人，拥有德国高清小儿腹腔镜、胸腔镜及红光治疗仪等众多先进设备。小儿外科是 我市唯一一家小儿外科，为河南省小儿外科专业联盟单位；郑大一附院河南省小儿外科疑难重症诊治联盟单位，漯河市特色专科，率先在我市开展小儿腹腔镜、胸腔镜等微创手术，技术精湛，患儿创伤小，恢复快。主要诊治各种先天性消化道畸形、小儿急腹症、先天性巨结肠、幽门狭窄、肠旋转不良、肿瘤、急性阑尾炎、美克尔憩室、小儿疝气、脐部疾病、肠套叠、小儿包皮过长及包茎，隐睾等疾病，尤其擅长小儿科腔镜治疗，诊疗水平高、花费少、恢复快。欢迎家长们来院咨询就诊。

胸外科 开展了各种食管癌、肺癌、肺大泡、纵膈疾病、膈疝、乳腺肿瘤及其他复杂胸外科疾病的治疗有丰富的经验。在市内率先开展食管癌胸腹腔镜联合根治术。

胃肠外科 主要诊治胃癌、结直肠癌、胆囊结石、痔、肛瘘、肛周脓肿等常见疾病，尤其擅长腔镜治疗，痛苦小，恢复快，在周边地区有较高声誉。