<p class="ql-block"> 随着现代生活压力的增加，越来越多的女性朋友发现乳房内有“结节”、“占位”等相关症状对女性朋友的生活及精神都造成了严重困扰，尤其术后留下的疤痕让女性朋友倍感纠结。</p><p class="ql-block"> 如今随着乳腺微创旋切技术的应用，不仅可以完整切除肿瘤，而且可以做到美丽无痕，乳房依旧完美。</p> <p class="ql-block">乳腺微创旋切术是应用真空辅助乳腺旋切活检系统进行的乳腺微创手术，其与传统手术相比，具有很多优势：</p><p class="ql-block">第一大优势：切口美观。</p><p class="ql-block">创口大约3-4mm（是传统切口的1/10左右），无需缝合，术后基本不留疤痕，且切口选择隐蔽，穿着内衣后不能被发现；而对于多个病灶的患者，传统手术需要多个切口，影响乳房美观，而此技术多数只需一个创口即可解决问题。即使多个切口，由于伤口小，基本不影响美观。</p><p class="ql-block">第二大优势：安全性高。</p><p class="ql-block">可在局部麻醉下进行，痛苦小，手术并发症少，对周围组织损伤小，术后恢复。 </p><p class="ql-block">第三大优势：定位精确。</p><p class="ql-block">在B超精确引导下，不仅能完整切除肿瘤，且能够准确切除仅凭体检无法检出的深部乳腺肿块，尤其一些无法触及的小结节。</p><p class="ql-block">第四大优势：感染率低。</p><p class="ql-block">常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化，手术缝线作为异物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良；此技术对正常组织的损伤小，无任何异物残留人体，感染风险显着降低，节约抗感染成本。</p> <p class="ql-block">麦默通旋切术（Mammotome Biopsy）是一种用于乳腺病变诊断和治疗的微创手术技术。真空辅助乳腺微创旋切系统是国内先进的微创活检系统， 它主要由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，以获取乳腺的组织学标本，为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法，麦默通旋切术（Mammotome Biopsy）是一种用于乳腺病变诊断和治疗的微创手术技术。该技术广泛应用于乳腺肿块、钙化灶等可疑病变的诊断和治疗。同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术基。</p> <p class="ql-block">1. 超声可见的局灶或可疑微小钙化；</p><p class="ql-block">2. 替代切开活检术完整切除良性病变，如乳腺纤维腺瘤，乳腺囊肿等达到治疗目的；肿物直径≤3cm；</p><p class="ql-block">3. 对于重度增生性病变，可以同时达到诊断及治疗目的；</p><p class="ql-block">4. 钼靶提示或超声可见乳腺结构扭曲，鉴别病变性质；</p><p class="ql-block">5. 高度可疑乳腺恶性肿瘤的术前诊断；</p><p class="ql-block">6. 新辅助化疗或内分泌治疗前（局部晚期乳腺癌）的诊断和治疗后的疗效判定；</p><p class="ql-block">7. 了解乳腺癌保乳术术前乳腺其他部位多发病灶的性质；</p><p class="ql-block">8. 乳腺癌保乳术术后切口周围新生病灶的诊治。</p> <p class="ql-block">1. 有出血倾向、凝血机制障碍等造血系统疾病者；</p><p class="ql-block">2. 妊娠期、哺乳期等情况时；</p><p class="ql-block">3. 有感染性疾病者；</p><p class="ql-block">4. 心脑血管、肝脏、肾脏等严重原发性疾病者；</p><p class="ql-block">5. 疑为乳房血管瘤时；</p><p class="ql-block">6. 乳腺内有假体者。</p> <p class="ql-block">乳腺微创手术主要是在超声引导下，利用真空负压的原理，对乳腺组织进行微创切除。由于术后体表伤口较小，因此被理解为微创手术，但如果患者乳腺病灶较大，术后乳腺内部还是有可能会留有较大的创面，因此要重视术后护理。</p> <p class="ql-block">1、术前准备：患者仰卧位，充分暴露患侧乳房，使用超声探头探查乳腺病灶，帮助明确肿块的大小、位置、数量，以及穿刺点、穿刺路径并进行标记；根据肿块的大小选择合适的旋切刀。</p><p class="ql-block">2、术中操作：局部麻醉后，使用旋切刀在穿刺点位置行3mm左右的小切口，刺入旋切刀头，经超声的配合进行多次旋切、抽吸，直至超声显示肿块完全被切除。</p><p class="ql-block">3、术后护理：旋切刀取出后，可以挤压手术区域以排出残存的积血，同时可以使用无菌纱布按压乳房10分钟，以免出现皮下血肿，切口使用无菌胶带固定，并使用弹力绷带加压包扎。</p> <p class="ql-block">手术注意事项</p><p class="ql-block">手术应避开月经期，术前进行超声和（或）乳腺摄影等检查以对病变进行评估，术后保持有效加压包扎48～72小时以避免创腔出血。</p> <p class="ql-block">牛凤玲 教授 主任医师 硕士生导师 唐山市人民医院乳腺中心副主任</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中国腔镜委员会委员 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中国中医药协会常委 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">河北省产学研协会常委</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">河北省急救医学会第一届肿瘤专业委员会委员</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">河北省外科学会乳腺学组委员</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中国女医师学会会员中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会河北分会第一届委员</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中国微创治疗新战略联盟委员</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">北京乳腺健康管理专业委员会常委</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">河北省乳腺癌专业委员会委员</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">河北省妇幼预防保健学会常委</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">唐山市抗癌协会理事</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">乳腺癌专业委员会常务理事</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中国淋巴水肿抗癌协会委员</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">河北省乳腺重建学组常委 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">河北省预防医学会乳腺癌专业委员会常委牛凤玲主任带领团队入驻唐山市人民医院古冶院区门诊时间：每周四上午，下午安排手术、查房及其他业务工作。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">联系电话：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">15512012575、15632801816</p>