“骨水泥”椎体成形术—为老年人“撑腰”

油田南石疼痛康复科彭慧

患者李爷爷，89岁，以“胸腰背部疼痛伴活动受限半月”为主诉入院。患者无明显诱因出现胸腰背部疼痛，不能弯腰及翻身，体位改变时疼痛明显，口服消炎止疼、活血化瘀药，外用膏药治疗效不佳。入院完善胸椎核磁共振：T12椎体压缩骨折并骨髓水肿，骨质疏松等。

今在X线下行T12椎体经皮穿刺骨水泥椎体成形术，术毕疼痛即明显减轻，可佩戴支具活动！

究竟什么是“骨水泥经皮椎体成形术”呢？

经皮椎体成形术是治疗骨质疏松所致的椎体压缩性骨折及椎体肿瘤的一种微创技术，它是在x线定位和监测下将“骨水泥”注入椎体内来提高脊柱稳定性，恢复椎体的高度，达到缓解或消除疼痛的目的。

什么样的情况适合做经皮椎体成形手术呢？

‍1、骨质疏松引起的椎体压缩骨折，并疼痛;

2、侵袭性椎体血管瘤;

3、椎体溶骨性转移瘤、骨髓瘤所致的脊柱不稳及腰背疼痛;

4、其它如：椎体淋巴瘤，嗜酸性肉芽肿等。

老年骨质疏松性椎体骨折发生率高，常规开放手术创伤大，病人不宜耐受手术，且术后内固定易松动，很难达到坚固稳定；而保守治疗由于长期卧床易导致得褥疮、血栓等并发症，并进一步加重骨质疏松，且长期卧床后康复困难。椎体成型微创治疗解决此类患者病痛是非常有效的方法，具有切口小，创伤少，恢复快等优点。只要遵从医嘱，合理的进行术前准备和康复训练，“骨水泥”可以说是撑起老年人脊梁的“不二之选”。