“小气泡，大作用”--------右心声学造影帮您寻找头痛病因

霍州市人民医院超声科

　　偏头痛和脑梗塞患者的福音来了，爱心造影，关注您的心脏健康！

我院超声科右心声学造影检查技术已成熟。已为多位患者检查出卵圆孔未闭。

　患者、女、50岁，反复发作头痛10余年，无明显诱因，严重时伴恶心呕吐、畏光、畏声，多次行颅脑CT、核磁共振及心脏彩超均未见明显异常，行右心声学造影发现房水平右向左分流，左房内大量气泡，至此最终呈现疾病“元凶”-------卵圆孔未闭！从而为患者下一步诊治提供了依据，解决患者痛苦。

患者，边某某，女，43岁，主因反复发作性头痛多年，病因未明确，经右心声学造影检查，确诊为卵圆孔未闭。

　　卵圆孔是心脏左右心房之间隔膜上中间位置的一个孔，是胚胎时期的重要生理通道。正常情况下，1岁以内会完全闭合，如果3岁以后仍未闭合，则称之为卵圆孔未闭。

卵圆孔未闭发病率较高，据统计，约有20%-30%的成年人存在卵圆孔未闭。越来越多的研究表明，卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中、一过性脑缺血发作、偏头痛等密切相关。受各种因素影响，常规超声对卵圆孔未闭检出率低，不能起到有效诊断目的，而右心声学造影则恰好弥补了这一缺陷，是目前诊断卵圆孔未闭最简单、最有效的方法。

右心声学造影检查适应症

1、偏头痛患者；

2、原因不明缺血性脑卒中，短暂性脑缺血发作，反复发作脑梗原因不明者（尤其是年轻人反复发作）；

3、特殊职业如潜水员或航天员上岗前检查；

4、经皮卵圆孔未必封堵术后的检测；

5、怀疑心内分流患者，如房间隔缺损，怀疑肺动静脉瘘及静脉畸形引流者；

6、突发性耳聋原因不明确患者。

　　该技术操作安全，无痛、无辐射，时间短，经济实惠且可重复性高，为反复偏头痛、脑卒中、短暂性脑缺血发作和无症状脑梗塞患者带来了福音。