血糖监测中的数值差异解析及应对策略

肾病内分泌科

<p class="ql-block">很多糖友会问在家测的血糖值和医院测的为啥不一样?医院抽静脉血测生化得到的血糖值被认为是标准值,血糖仪到底准不准?今天来给大家讲个明白。</p> <p class="ql-block">误差是被允许的:《中国血糖监测临床应用指南(2021)》指出:当血糖浓度<5.5mmol/L,与医院静脉抽血检查值之间差异在±0.83mmol/L范围内,是允许的;当血糖仪测定值≥5.5mmol/L时,至少95%的检测结果差异应在±15%范围内。</p> <p class="ql-block">在糖尿病自我管理中,监测血糖非常重要,除了保证仪器的准确性之外,还要注意监测的细节,才能获得有效数据,用于指导治疗方案的调整。</p> 科学消毒 <p class="ql-block">推荐用温水洗手或者75%的酒精棉片消毒,不要用碘酒消毒,因为碘酒中的碘元素会与血糖试纸上的葡萄糖氧化酶发生反应,影响检测数值。</p> 不要挤血 <p class="ql-block">采血时由于进针深度不够,出血量不足,用力挤压手指致使组织液混入血液,血液被稀释导致血糖测试结果偏低。 糖友采血时,进针深度应适当,使血液自然流出,避免挤压组织,否则会使测试结果偏低。</p> 试纸条要保存好 <p class="ql-block">拿试纸时,不能触摸试血糖纸条的测试区和感应区;不同厂家的血糖试纸效期是不同的,开启后效期也不同(1-3月不等),温度、湿度、光线、空气氧化等因素都会导致血糖试纸变质,进而影响检测结果。糖友必须将试纸密封,防潮避光保存,开启后的试纸罐要标注失效日期,每次使用前必须检查血糖纸是否过期,最好选购独立包装的血糖试纸,避免因使用量小导致过期浪费。</p> 长时间不对血糖仪进行校准 <p class="ql-block">校准就是利用模拟血糖液(购买时随仪器配送)对血糖仪的准确性进行质控。模拟血糖液含有已知浓度的葡萄糖,可与试纸条发生反应。 </p><p class="ql-block">建议每2个月校验1次,如有以下情况应要及时校验:</p><p class="ql-block">1、第1次使用之前;</p><p class="ql-block">2、对测量结果有怀疑时;</p><p class="ql-block">3、血糖仪出现摔碰时。如果发现血糖仪测出的数值与模拟血糖液标注的数值偏差&gt;10%,就需要让厂家重新校准。 </p>