过年喝酒，这件“事情”千万要警惕！

长沙经开医院

新年的钟声即将敲响，亲朋好友欢聚一堂，举杯共饮，笑语连连，这幅画面光是想想就令人满心欢喜！然而，在这欢乐时刻，让我们暂且放慢举杯的速度。俗话说得好，“饮酒不服药，服药不碰酒”，这绝非空穴来风。你是否知晓，当某些药物与酒精在体内不期而遇时，它们仿佛成了一对“不共戴天”的冤家，能够扰乱酒精的正常代谢过程，从而触发一种令人苦不堪言的反应——双硫仑样反应。
那么，双硫仑样反应究竟是什么？它的严重性又该如何评估？有哪些药物容易成为这场体内“战争”的导火索呢？我们一起来揭开谜团，希望大家在新年期间能够安心享受节日的欢乐时光！ 一、什么是“双硫仑样反应” 1.双硫仑：是一种戒酒药，化学名为二硫化四乙基秋兰姆。服用该药后饮酒，即使饮用少量的酒，身体也会出现严重不适，从而使患者达到厌恶酒精，进而戒酒的目的。该药能抑制肝脏线粒体内的乙醛脱氢酶，导致乙醛在体内的蓄积，导致人体出现“双硫仑样反应”。

2.双硫仑样反应：又称戒酒硫样反应，指双硫仑或含有甲硫四氮唑基团的药物抑制肝脏乙醛脱氢酶，阻碍酒精代谢，导致即使少量饮酒也可引起乙醛中毒的反应，轻者出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降，重者可有呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常等剧等烈反应，甚至出现过敏性休克危及生命。

二、哪些药物荣容易引起“双硫仑样反应” 1. 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等。
其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。

2. 硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

3.其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类（磺胺甲恶唑）等。

三、“双硫仑样反应”主要的表现 1.常见临床症状为：颜面或全身皮肤潮红，头昏、头痛、心慌、恶、心、呕吐、发热，血压降低或休克；严重者，甚至出现心前区痛、呼吸抑制、虚脱、惊厥、濒死感、意识障碍、心律失常、上腹不适、呕血、小便失禁等剧等烈反应，甚至出现过敏性休克危及生命。

2.双硫仑样反应的时间特点：使用有双硫仑样反应的药物后饮酒，可早在5min即出现症状，一般多在30min，少数在1h内，很少在1h后才出现双硫仑样反应。小儿应用可引起双硫仑样反应药物后，应在停药后2周～3周，避免饮酒或进食含乙醇的食物，因为小儿肝脏代谢乙醇的功能轻差，即使较低的乙醇浓度即可出现此类反应。

四、如果有“双硫仑样反应”，我们应该怎么办？ 1.使用任何药物期间，均应咨询医师或药师是否可以饮酒。在未得到肯定答案前，均需要严格禁酒，谨记“吃药不喝酒”。

2.若服药期间，不小心食用、使用了可能含有酒精的物品，则需要仔细观察身体的反应，若有不适，需尽快就医。若症状一直没有缓解甚或加剧应及时拨打120急救电话或送医院救。

3.若近期有饮酒的情况，看病就医期间需要仔细告知医师饮酒情况，以便评估、避免使用相关药物。

4.对于停药之后的禁酒时间，较多观点认为需至少禁酒7～10天。

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通讯员：张立

编辑：周世楠
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