<p class="ql-block">之前，知名财经媒体人罗琦的母亲，用罗琦的个人微信号发布消息，说爱女罗琦，因突发重症肺炎抢救无效去世。</p> <p class="ql-block">4天前，罗琦曾在朋友圈发布动态，说自己发烧了，从发烧到去世，仅仅4天时间！</p><p class="ql-block">据统计，重症肺炎的死亡率高达30%-40%，也就是说100名重症肺炎患者中，有30-40人可能死亡。</p><p class="ql-block">身强体壮的成年人都如此，要是放在娇弱的孩子身上，就更让人揪心。</p><p class="ql-block">数据显示，2010年，全球5岁以下儿童因为肺炎夭折的人数是107万人；2016年是82万人；2019年是74万人……</p><p class="ql-block">虽然数字看着是在逐年递减，但肺炎仍然是导致5岁以下儿童死亡的第二大原因，仅次于早产。</p><p class="ql-block">我国目前仍处于多种呼吸道病原交替或者共同流行的时间段，一旦治疗不当，或者是治疗不及时，都有可能发展为重症肺炎，尤其是家里有孩子的要格外警惕。</p><p class="ql-block">NO.1如何区分肺炎还是感冒？</p><p class="ql-block">在日常诊治中，如何早期识别肺炎，尽早发现，对于儿童的治疗及预后至关重要。到底如何区分感冒还是肺炎？鉴别它们并不太难，可从“一看、二听、三摸”入手。</p><p class="ql-block">一看：主要看五个方面</p><p class="ql-block">1看体温普通感冒的孩子体温一般不超过摄氏39度，持续时间2-3天，一周内就会好转。肺炎症状的孩子体温一般会高于摄氏39度，持续时间超过3天，有时可能反复高热超过5~7天，甚至更长的时间。</p> <p class="ql-block">3看咳嗽时呼吸是否困难感冒引起的咳嗽一般较轻，痰少，不会引起呼吸困难。肺炎大多有咳嗽、有痰、气喘、气促，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。</p> <p class="ql-block">4看精神状态</p><p class="ql-block">感冒时，一般精神状态较好，能玩。</p><p class="ql-block">患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。</p><p class="ql-block">5看饮食</p><p class="ql-block">感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。</p><p class="ql-block">但患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。</p><p class="ql-block">6看睡眠</p><p class="ql-block">感冒时，睡眠尚正常。</p><p class="ql-block">但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。</p> <p class="ql-block">二听：主要听呼吸及肺部</p><p class="ql-block">1听呼吸次数肺炎症状的孩子呼吸会比较快、比较急，也就是医学上常说的“气促”。2个月以下孩子的正常呼吸频率每分钟超过60次；2个月至1岁呼吸频率每分钟超过50次；1至5岁呼吸频率每分钟超过40次；5岁以上呼吸频率每分钟超过30次。</p><p class="ql-block">孩子太小，鼻子呼吸不是很好数的话，也可以直接观察孩子肚子的起伏状况，因为孩子一般多是腹式呼吸，肚子一起一伏算1次。</p><p class="ql-block">数呼吸次数时，时间上一定要数满1分钟。</p><p class="ql-block">2听肺部是否有水泡音由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁仔细倾听。</p> <p class="ql-block">感冒肺部声音很干净，没有杂音，就是呼气-吸气的声音。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。</p><p class="ql-block">三摸：感觉胸部痰液的震动</p><p class="ql-block">小儿痰多时，有时把手放在前胸或背部，可以感觉痰随呼吸运动而震动。这是肺炎痰多的表现。而小儿感冒一般不会有明显的痰震。</p><p class="ql-block">NO.2得了肺炎怎么办？</p><p class="ql-block">及时就医是家长们首先要做的，但在就医过程中，仍有许多误区需要避免。误区①：得了肺炎自行用药。肺炎的病因有很多，不同症状用药治疗均不同，在我诊疗过程中，经常碰到很多家长在家会自行选择给小孩子服用药物，这其实是错误的，尤其对于病毒性肺炎，抗生素治疗是无效的。误区②：“快快快，赶紧去打针！”其实这也是错误的。希望小孩赶紧退热的心理都能理解，但是否输液还是要根据儿童病情来决定。</p> <p class="ql-block">误区③：“小王家的吃了那个药就好了，我也试试。”肺炎的病程可持续8-35天，很多药吃了几天没效果，家长们就会想着换药试试，同样这也是错误的。症状的缓解与否，跟病情有关，对于药物的选择，听医生的就好。</p><p class="ql-block">NO.3咳嗽、流涕、胃口差怎么办？</p><p class="ql-block">在日常诊治中，推拿对于肺炎的治疗，尤其对于控制感染以及肺炎引起的咳嗽、鼻窦炎、腹泻、胃口不好等，都有不错的效果。对于不喜欢吃药或者药物效果不好的宝宝们，应及早治疗。简单教大家两个推拿手法：</p><p class="ql-block">①清肺经</p><p class="ql-block">定位：无名指掌面侧 功效：用大拇指指肚从指根向手指尖（右手无名指末节外螺纹面）直推100-300次。清肺经具备宣肺行气、清热解毒解渴的功效，主治咳嗽、喘气、感冒发热 。</p> <p class="ql-block">②足三里穴</p><p class="ql-block">定位：在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。功效：每天按揉200-300下，可以扶助正气、促进消化、提升免疫力。</p>