上吐又下泻，是急性胃肠炎吗？

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儿童急性胃肠炎是较常见的儿科消化系统疾病，其典型表现有呕吐、腹泻、以及腹痛等症状，部分患儿还会有发热、头疼、身体乏力等。这一疾病是由多种因素导致胃肠黏膜发生的急性炎症反应，主要通过粪-口途径进行传播。

儿童急性胃肠炎的因素有哪些？

1. 感染因素
病毒感染：如轮状病毒和诺如病毒，是引发儿童急性胃肠炎的主要原因。轮状病毒常在秋冬季节流行，诺如病毒常见于集体生活环境（如幼儿园和学校）的暴发。

细菌感染：大肠杆菌、沙门氏菌等细菌同样可引起胃肠炎，通常与细菌污染的食物、接触了带菌者或饮用生水引起的。

2. 饮食因素
进食不洁、变质的食物、过多摄入生冷或油腻的食物，或者首次尝试易过敏的食物，均可能诱发急性胃肠炎。

3. 其他因素
季节变化、腹部受凉、身体抵抗力下降可导致儿童胃肠功能紊乱，而诱发炎症。

患儿表现有哪些呢？

1 胃肠道症状
呕吐频繁：可能吐出未消化的食物
腹痛：多为阵发性腹痛，孩子可能表现出哭闹不安。
腹泻：大便频率从几次到十余次不等，性状可能为稀便、水样便，严重时可见脓血便。

2 全身症状
可伴随发热、嗜睡、精神萎靡等全身表现。脱水症状（如口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少）和电解质紊乱（如低钾血症引起的四肢无力）可能会加重病情。

如何治疗呢？

1、饮食调整
给予清淡、易消化的食物（如米汤、米粥），避免油腻、辛辣及奶制品，以减轻胃肠负担。

2、补充水分和电解质
对于轻度脱水儿童，需要口服补液盐；而中重度脱水需及时就医，需要静脉补液。

3、药物治疗
治疗应根据具体病因进行。细菌感染，需医生开处方的抗生素。而病毒感染则以对症支持为主，例使用蒙脱石散来缓解腹泻，必要时使用益生菌调节肠道菌群。对于腹痛剧烈的患儿，在医生指导下可适当使用药物。

预防措施

1 注意饮食卫生
培养孩子勤洗手的好习惯；确保食物新鲜、干净，避免食用过期或变质食品；定期对餐具进行消毒。

2 合理喂养
避免孩子暴饮暴食，遵循少食多餐的原则，及时、适当地进入辅食。

3 避免交叉感染
饭前便后勤洗手。在流行季节尽量减少到人群密集场所，做好玩具、餐具等消毒以防止细菌和病毒传播。

4 避免交叉感染
注意腹部保暖 根据气温变化及时增减衣物，确保孩子在寒冷天气中腹部保持温暖，尤其是晚上睡觉时。

急性胃肠炎是儿童常见的疾病，症状较轻者可以在家中处理。识别严重症状并及时就医是确保儿童健康的关键。必要时及时就医。

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通讯员：欧 倩
编 辑：周世楠
一 审：邓熙云
二 审：李 峰