重症医学科360健康教育之手卫生＋COPD

愿君多采撷

1.为什么要洗手

洗手是最简单的预防传染性疾病的方法。

手是人体的“外交官”，人们接触一切的“外事活动”，比如触摸、擦拭、操作、吃饭、握手等，都是“手”当其冲。

因此，双手很容易沾染上细菌、病毒，成为传播疾病的载体。

正确的洗手也是切断疾病传播最有效、最简单的方法之一，不仅可以预防腹泻、肠道寄生虫病、肺炎等消化道疾病、呼吸道传染病，还可以预防皮肤感染、眼部感染等疾病的发生。

2.什么时候需要洗手

饮食前、吃药前，戴口罩、戴隐形眼镜、揉眼睛前：

做好接触“口、鼻、眼”之前的手部清洁，可有效阻断病菌感染的机会。

▼便前便后、清倒垃圾和打扫卫生后：

卫生间和垃圾的致病菌（如大肠杆菌、金色葡萄球菌、痢疾杆菌等）含量较高，接触后手上易沾染上病原微生物。

▼接触泪液、鼻涕、痰液、唾液后或污染液时：

手接触身体分泌物后要洗，比如用手捂住口鼻咳嗽、打喷嚏或擤鼻涕后。受病原微生物污染的液体能在人与人之间造成疾病的接触传播。▼室外活动、与宠物玩耍、接触公共设施或物品后(如扶手、门柄、电梯按钮、钱币、快递等物品)：

物体表面或动物皮毛表面附着大量细菌、真菌或寄生虫，若接触后不洗手易导致疾病的发生。▼护理老人、儿童和病患，进医院前、出医院后：

由于老人、儿童自身免疫力低下，及时保持手卫生是一种重要的保护措施。医院属于公共场所，处处可能都藏匿着致病微生物。接触病人前后、接触病人所用物品后，都要清洁手部。

3.正确的洗手方法

4.洗手的常见误区

1）不脏不洗。有些人可能因为“眼不见为净”的心理，没有养成良好的洗手习惯。

2）以擦代洗。使用卫生纸、手绢或衣袖擦拭手代替洗手，或者使用湿纸巾。

3）只用清水洗手。清水无法有效去除手上的油脂和污垢，应使用肥皂或洗手液。

4）用洗手盆洗手。洗手盆里的水经过反复洗手后已被弄脏，用脏水洗手，达不到洗净手的目的。甚至还有多人合用一盆水洗手，那手被污染的程度就更为严重。首选流动水，避免使用污染的水源洗手。

5）洗手时间过短。双手揉搓时间短、冲洗遍数少，对去除病原体作用不大。洗手应持续至少20秒，以确保彻底清洁。

6）共用干手毛巾。不推荐家人共用毛巾，避免引起传播风险。最好用一次性干手纸巾，建议家里的婴幼儿、体弱老人等要单独使用毛巾。

1.什么是COPD？

随着现代生活方式的改变和环境污染问题的日益严重，慢性阻塞性肺疾病（COPD）已成为影响人们健康的重要疾病之一。为了帮助大家更好地了解和应对这一健康问题，我院特别编写了这份慢性阻塞性肺疾病健康教育指南。本指南在为大家提供关于COPD的基本概念、发病原因、症状表现、预防治疗以及日常和家庭护理的全面信息。希望通过这份指南，大家能更加深入地了解COPD，学会如何预防和治疗这一疾病，从而提高生活质量，保持身体健康。

一、什么是慢性阻塞性肺疾病（COPD）？

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。

二、为什么会得慢阻肺？

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的确切病因不清楚，一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与COPD的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因（即环境因素）和内因（即个体易患因素）两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染等。内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。

三、慢阻肺的症状和表现

慢性咳嗽：常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞时，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。

咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

气短或呼吸困难：慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常，部分人可耐受。

喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的喘息。

其他症状：疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现，但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。

四、慢阻肺的预防与治疗

预防：最重要的措施是戒烟和避免长时间暴露在空气污染的环境中。加强锻炼，提高身体素质，增强免疫力也是有效的预防措施。

治疗：慢阻肺的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是使用支气管舒张剂、糖皮质激素等，以缓解症状和改善生活质量。非药物治疗包括氧疗、机械通气等，主要针对严重病例。

五、慢阻肺的日常护理

1、保持室内空气新鲜，避免刺激性气体和烟尘的吸入。

2、注意保暖，避免受凉，预防感冒。

3、保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠和合理的饮食。

4、适当进行运动锻炼，如散步、太极拳等，以增强身体素质。

六、慢阻肺患者的家庭护理

1、给予患者心理支持，增强其战胜疾病的信心。

2、协助患者进行日常生活自理，如穿衣、洗漱等。

3、密切观察患者的病情变化，如出现呼吸困难加重、咳嗽加剧等症状，应及时就医。

4、保持家庭环境清洁，定期开窗通风，减少空气中的细菌和病毒。

5、鼓励患者多喝水，保持呼吸道湿润，有利于痰液的排出。

1月20日探视结束后重症医学科护士长丁晖及护士刘冲冲对患者家属进行手卫生及COPD知识宣教，提高患者家属对手卫生的认识及对COPD疾病的预防知识