健康科普——认识睡眠障碍，正确应对失眠

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　　在当今快节奏的社会生活中，工作的重担、学习的压力以及生活的琐事如汹涌浪潮般接踵而至，睡眠障碍如同隐藏在人们健康背后的阴影，悄然蔓延。无论是难以入睡、频繁觉醒，还是早醒后无法再次入睡，这些睡眠问题都严重影响着人们的身心健康和生活质量。通过进行科学的睡眠障碍治疗和护理，有助于缓解患者的睡眠障碍症状，令其重获优质睡眠，恢复生活的活力。

一、什么是睡眠障碍？

　　睡眠障碍是指一类影响个体正常睡眠模式的疾病或状态。这些障碍可能表现为入睡困难、维持睡眠困难、早醒、睡眠质量差或者白天过度嗜睡等症状。常见的睡眠障碍包括：

失眠：失眠是最常见的睡眠障碍之一，表现为入睡困难、夜间频繁醒来或早醒，并且患者对睡眠质量感到不满意。

睡眠呼吸暂停：这种障碍在睡眠期间表现为呼吸反复停止和启动，患者可能会出现呼吸暂停（呼吸气流完全停止）或低通气（呼吸气流减弱）的情况，且伴有打鼾等症状。

嗜睡症：也称嗜睡障碍，以日间过度思睡，或日间出现毫无征兆的突然入睡为特征，严重干扰日常生活。

不宁腿综合症：主要表现在夜间睡眠时，双下肢出现虫爬感、针刺感、烧灼感、酸痛感等不适感，导致患者双腿频繁活动，出现睡眠中断。

昼夜节律睡眠障碍：指睡眠作息节律出现与正常节律相违背的现象，患者生物钟紊乱，睡眠时间与社会要求不符。

梦游和夜惊：常见于儿童，主要表现为在睡眠中进行活动或出现恐惧反应，严重影响患者的睡眠质量。

二、为什么会出现睡眠障碍

　　引起睡眠障碍的因素有很多，常见的原因有以下几种：

心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理健康问题会干扰睡眠的正常启动和维持，影响入睡和保持睡眠的能力。

生理因素：慢性疼痛、哮喘、胃食管反流病（GERD）等健康状况可能会影响大脑对睡眠的调节，从而干扰睡眠，引起睡眠障碍。

生活方式因素：过度使用电子设备、摄入过多咖啡因或酒精、缺乏运动等不良的生活习惯均可能影响睡眠质量，出现睡眠问题。

环境因素：睡眠环境对大脑睡眠调节意义重大，其舒适度相关因素，如噪音、光线、温度等，皆可能影响睡眠质量。

药物影响：皮疹、腹痛、恶心呕吐等药物的副作用可能导致患者出现失眠或其他睡眠问题，引发睡眠障碍。

生物节律紊乱：如倒班工作或时差综合症等，可能导致生物钟与自然昼夜节律不一致，从而影响睡眠，出现睡眠障碍。

睡眠障碍疾病：失眠症、睡眠呼吸暂停综合症、周期性肢体运动障碍和不宁腿综合症等影响睡眠的疾病，容易导致患者出现失眠、易醒等睡眠障碍。

三、睡眠障碍患者如何进行治疗

渭源县人民医院精神科为您提供特色诊疗服务：

1.药物治疗：(1)中成药：相对来说副作用较小，无成瘾性和依赖性，常用于失眠不严重或病程较短者。(2)西药：包括苯二氮䓬类药物（目前使用最广泛的代表药物有艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮等，此类药物可缩短入睡时间，减少觉醒，增加睡眠时间；非苯二氮䓬类药物（目前推荐治疗失眠的一线药物，代表药物有唑吡坦、佐匹克隆等，其他药物如抗焦虑、抗抑郁类药物，对合并焦虑、抑郁状态者效果较好，代表药物有氟哌噻吨美利曲辛、艾司西酞普兰、度洛西汀等。

2.非药物治疗：(1)心理治疗：睡眠卫生教育、失眠认知行为治疗、正念、冥想、催眠和强化睡眠再训练等。(2)中医特色治疗：针刺、艾灸、耳穴压豆、穴位贴敷、推拿、刮痧等疗法。(3)物理治疗：经颅磁治疗等。(4)其他治疗：导引疗法，如八段锦、太极拳、五禽戏等。

　　针对睡眠障碍患者，渭源县人民医院精神科医护团队，将中医传统“绿色”疗法与睡眠障碍治疗相结合，通过运用多种睡眠干预疗法，使患者的睡眠质量得到较大改善，能有效缓解了睡眠障碍症状。

耳穴压豆法：耳穴压豆法通过在耳朵上的特定穴位贴上耳豆贴，并使用手指按压和按摩刺激这些穴位，激发经络气血的运行与感应，从而达到治疗疾病的目的。

可选取神门、皮质下、心、交感、肝等穴位贴上耳豆贴，每日自行按压3-5次，每次每穴按压1-2分钟，以耳部产生酸、麻、胀、痛等感觉为宜，有助于调节经络气血的运行，达到宁心安神、改善睡眠的目的。

　　中药沐足疗法：睡眠障碍的中药沐足疗法是一种利用中药药力和热水的温热作用，通过足部穴位吸收，以调节人体气血阴阳、脏腑功能，从而改善睡眠质量的中医疗法。

在沐足过程中，热水的温热刺激能促使足部血管充分扩张，促进血液循环，显著增强经络气血的运行活力，更好地发挥穴位对脏腑的调节作用。患者需按照医生的指导选用具有相应功效的中药进行沐足，有利于调节人体的气血、脏腑功能，起到镇静安神、疏肝解郁、养心健脾等作用，从而缓解睡眠障碍。

　　刮痧疗法：人体经络内属于脏腑，外络于肢节，是气血运行的通道，而睡眠障碍患者往往会出现气血失调、脏腑功能紊乱等现象。刮痧疗法使用刮痧工具在体表特定部位进行刮拭，可使局部皮肤充血、毛细血管扩张，促进血液循环和新陈代谢，调整经络气血的运行，使气血通畅、阴阳平衡，进而改善脏腑功能，缓解睡眠障碍。

可选择风池、大椎、命门、涌泉等穴位进行刮痧疗法，能滋阴益肾、平肝息风、醒脑开窍，对改善睡眠有重要的作用。

　　五音疗法：五音疗法更是别具一格，其依据中医传统的阴阳五行理论与五音对应关系，巧妙运用角、徵、宫、商、羽五种不同音调的音乐治疗疾病。患者可选择聆听《紫竹调》、《梅花三弄》、《阳春白雪》等曲目放松身心，缓解内心紧绷的精神状态，以调节五脏的气血运行和功能状态，达到身心平衡，进而有效改善睡眠障碍症状。

患者在进行五音疗法时，建议选择一个安静、舒适、光线柔和的环境，避免外界干扰，有助于营造自然放松的氛围，更好地感受音乐的魅力。

　　睡眠行为干预疗法：睡眠行为干预疗法是一种非药物治疗方法，通过调整睡眠习惯和环境等行为因素，帮助患者建立良好的睡眠模式，从而改善睡眠质量。对于睡眠障碍患者，可通过正念呼吸放松、渐进式肌肉放松、优化睡眠环境、使用睡眠日记等方法进行睡眠行为的干预，能帮助其保持规律睡眠的习惯，提高睡眠质量。

几种简单方法助你快速入眠

1.早晚作息规律：每天都保持在同一时间起床睡觉，保持良好并统一的作息有利于快速入眠。

‍2.良好的休息环境：确保睡眠环境安静、舒适，温湿度适宜，消除多余的噪音和灯光，避免使用手机、电脑、游戏机等电子产品。

‍3.每天锻炼：每天进行散步、太极、八段锦等锻炼，可促进全身血液循环，长期坚持或可促进睡眠，但要避免在睡觉前做剧烈的运动，以免神经兴奋加重失眠症状。

‍4.睡前温水泡脚可有助于睡眠。

‍5.睡前避免喝酒、吸烟、喝咖啡。

‍6.音乐助眠：睡前可听舒缓、轻柔的音乐，保持心情愉悦，放松精神及身体，从而更好入睡。

如果您有这方面的困扰，我们将为您提供专业的建议和指导。欢迎来到我科咨询。

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供稿（精神科张悦）