复方甲氧那明胶囊服用方法与注意事项

岳崇才

止咳“神”药—复方甲氧那明胶囊（阿斯美）服用方法与注意事项

原创 张药师 藥复通

2025年01月14日

咳嗽是机体的防御性神经反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。频繁剧烈的咳嗽，特别是慢性咳嗽，对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。慢性咳嗽可引起心血管、消化、神经、泌尿、肌肉骨骼等多个系统的并发症，如血压升高、心律失常、血管破裂、气胸、尿失禁、晕厥、失眠、抑郁、焦虑等。

一、产品组成：

复方甲氧那明胶囊属于复方制剂,含盐酸甲氧那明12.5mg、那可丁7mg、氨茶碱25mg、马来酸氯苯那敏2mg。

二、作用机制：

盐酸甲氧那明是一种β肾上腺素受体激动剂，可以舒张支气管平滑肌，解除支气管痉挛。

那可丁是一种外周性镇咳药，可以抑制肺牵张反射引起的咳嗽，镇咳作用与可待因相当，但无成瘾性。

氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐，可以松弛支气管平滑肌，缓解支气管黏膜的充血、水肿。

马来酸氯苯那敏（又叫扑尔敏）是一种抗组胺药，可以通过拮抗H1受体来起到抗过敏的作用。

盐酸甲氧那明、那可丁、氨茶碱、马来酸氯苯那敏四种成分相互作用, 有松弛支气管平滑肌的、有外周镇咳的、有解痉平喘的、有抗过敏的，共同协作,因此，可起到良好的平喘、祛痰、止咳效果。

三、用法用量：15岁以上，1日3次，每次2粒，饭后口服。8岁以上15岁未满，1日3次，每次1粒。

四、功能主治：复方甲氧那明胶囊适应症为支气管哮喘和喘息性支气管炎，以及其它呼吸系统系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。

本品的配伍共同发挥起较高的镇咳作用，不仅可以减轻咽喉及支气管炎症引起的咳嗽，而且还可缓解哮喘发作时的咳嗽，使患者尽快解除咳嗽带来的痛苦。复方甲氧那明治疗感染后咳嗽，慢性阻塞性肺疾病，老年咳嗽变异型哮喘都有不错的临床疗效；且起效时间快，无严重不良事件发生。

五、复方甲氧那明胶囊与其他药物之间的相互作用应警惕

复方甲氧那明胶囊说明书关于【药物相互作用】的部分是这么写的，“请勿与其他镇咳祛痰药、抗感冒药、抗组胺药、镇静药等联合使用”，下面我们就来具体从单个成分来说说复方甲氧那明胶囊与其他药物可能发生的药物间相互作用。

盐酸甲氧那明：避免与β受体拮抗剂如普萘洛尔合用，以免拮抗甲氧那明的支气管扩张作用，导致疗效降低。

氨茶碱：茶碱可与多种药物发生相互作用，如①地尔硫卓、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢，合用可增加氨茶碱血药浓度和毒性；②西咪替丁可降低氨茶碱肝清除率，合用时可增加茶碱的血清浓度或毒性；③某些抗菌药物，如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素及喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率，增高其血药浓度，尤以红霉素和依诺沙星为著，当茶碱与上述药物伍用时，应适当减量；④苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶，加快茶碱的肝清除率，茶碱也干扰苯妥英的吸收，两者血浆中浓度均下降，合用时应调整剂量；⑤氨茶碱与锂盐合用，可使锂的肾排泄增加，影响锂盐的作用；⑥氨茶碱与美西律合用，可减低茶碱清除率，增加血浆中茶碱浓度，需调整剂量；⑦氨茶碱与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用，可增加其作用和毒性。

那可丁：不宜与其他中枢兴奋药同服。

马来酸氯苯那敏：与中枢镇静药、催眠药、安定药或乙醇并用，可增加对中枢神经的抑制作用；不应与含抗胆碱药（如颠茄制剂、阿托品等）的药品同服；马来酸氯苯那敏可增强抗抑郁药的作用，不宜同用。

六、注意事项：

对于缓解咳嗽症状显然是好药，但是药三分毒。所以在服用复方甲氧那明胶囊时应注意以下几种情况：

1、禁用人群：未满8岁的婴幼儿童；哺乳期妇女；哮喘危象、严重心血管疾病患者；服药后不能驾驶或操作机械。

2、慎用人群：患有心脏病、高血压、青光眼、甲亢、排尿困难者及正在接受治疗者、发热中的儿童，应在医师指导下服用本品。

3、常见不良反应：偶有皮疹，发红瘙痒，恶心呕吐，食欲不振，眩晕，心悸和排尿困难，嗜睡，口干，乏力，腹部不适，震颤。停药后消失。药师提醒

1.复方甲氧那明胶囊为处方药，应在医生指导下进行使用，不可擅自服用。

2.服药后可能出现困倦，请避免驾驶或操作机器。

3.如果连续服药三天后症状不缓解，请停药就诊。

修改于2025年01月14日