<p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>呼吸与危重症医学科成果展示</b></p><p class="ql-block">宝丰县中医院呼吸与危重症医学科成立一年来，在李得民博士亲力亲为亲手带教下，我们致力于呼吸系统疾病如慢阻肺、支气管哮喘、肺纤维化、肺结节、胸腔积液及各种肺部感染的诊断与治疗，从外出参观学习到引进专家带教、从指南解读到实战操作、从院内借用设备到有目的的引进，我们对慢阻肺、支气管哮喘有了全新的认识，必须从患者的生活习惯、饮食习惯、睡眠、体力、社交及服药住院频次对患者肺功能有基本把控，然后通过肺功能、支气管舒张试验、血气分析、一氧化氮检测等特殊检查，给慢阻肺做一个立体画像，这样制订治疗方案就胸有成竹了。一年来，我科共收治呼吸系统疾病405例，其中重症12例，有效提升了科室在社会上的知名度。</p> <p class="ql-block">下面就个别典型病例进行分享：</p><p class="ql-block">一.慢阻肺支气管扩张并心衰。患者董某，男，87岁，患慢阻肺三十余年，多次在我科住院，24年3月因感冒再次呼吸困难加重来院，血气分析提升二型呼衰，CT示肺气肿、支扩、肺部感染、胸腔积液，予高流量吸氧、氟替美维吸入、头孢哌酮抗感染、纤支镜吸痰、芪苈强心胶囊强心，经过二十余天的治疗，肺部感染得到控制、胸腔积液消失，呼吸困难减轻，生活可自理出院。</p><p class="ql-block">治疗前</p> <p class="ql-block">治疗后</p> <p class="ql-block">二、肺癌并肾病综合征：豆某，男，57岁，患肾病综合征六年，突发咳血气短、咳嗽一月，CT示左肺占位，因为低蛋白血症，未贸然穿刺，直接介入治疗，但术后肿块反有增大趋势，无奈冒风险穿刺，结果提示小细胞肺癌，常规化疗两疗程后，血红蛋白进一步下降，纳差加重，最后加用中药补血醒脾、加用安罗替尼靶向治疗，复查CT肿块明显缩小，饮食改善、下肢水肿消失。</p><p class="ql-block">治疗前</p> <p class="ql-block">治疗后</p> <p class="ql-block">三、复杂肺部感染治愈一例，患者李某，男，80岁，本县域退休职工，因发热、咳嗽一月在我县多家医院就诊效不佳，体温最高可达39.0度，半月前来我院，肺部CT提示右肺肉芽肿性病变并间质感染倾向、两肺慢支急性发作倾向肺气肿局部支扩。考虑到病情复杂，予多种病原体靶向检测，结果提示真菌并新型冠状病毒感染</p> <p class="ql-block">予伊曲康唑胶囊抗真菌、洛匹那韦抗病毒、中药清热解毒、苏黄止咳、穴位贴敷平喘，治疗半月，各种症状消失，宣告治愈。</p><p class="ql-block">治疗前</p> <p class="ql-block">治疗后</p> <p class="ql-block">四、支扩并感染治疗一例。患者王某，男，本县域农民，以感冒后咳嗽、咯痰两月为主诉入院（24.4.24），肺部CT示双肺炎症伴局部支气管扩张。予1.肺腧、天突穴位贴敷2.中药宣肺止咳化痰治疗3.乙酰半胱氨酸雾化吸入4.美罗培南1.0Q8hivgtt，住院12天后复查肺部CT肺部渗出全面吸收，患者咳嗽、喘息已不明显，生活可自理，痊愈出院。</p><p class="ql-block">治疗前</p> <p class="ql-block">治疗后</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>宝丰县中医院呼吸与危重症医学科</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>地址:宝丰县中医院新址7楼</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>联系方式:陈德庆主任13949491818</b></p>