什么是腹主动脉骑跨栓?

沧州市医院血管外科赵俊卿

<h1><font color="#010101">腹主动脉骑跨栓塞是动脉栓塞的一种特殊类型,发病多为中老年患者,常合并心,脑血管疾病,由于其阻塞平面高,较之单侧的髂,股动脉栓塞远端肢体更易发生坏死 。<br></font></h1> <h1><font color="#010101">近日收治一例腹主动脉骑跨栓,患者老年女性,主因突发右下肢疼痛一天入院。既往有房颤病史。入院查患者双下肢皮温较低,双侧股动脉搏动未触及,腘动脉及足背动脉未触及搏动,右下肢缺血明显,肤色发绀。</font></h1> <h1><font color="#010101">急查CTA:腹主动脉远段及双侧髂动脉闭塞</font></h1> <h1><font color="#010101">建议截肢并取栓,家属拒绝截肢</font></h1> <h1><font color="#010101">急症行双侧股动脉切开取栓</font></h1> <h1><font color="#010101">刚取完栓后下肢照片</font></h1> <h1><font color="#010101">术后8小时,缺血后再灌注损伤,患肢肿胀</font></h1> <h1><font color="#010101">小腿张力较大,出现骨筋膜室综合征,行小腿筋膜切开减压</font></h1> <h1><font color="#010101">化验:急性肾功能不全,电解质紊乱,低蛋白……</font></h1> <h1><font color="#010101">我们整整守了三个白天,累病一位护士妹妹,仍没有逆转病情。只能说大家都尽力了。</font></h1> <h1><font color="#010101">腹主动脉骑跨栓在临床较为少见,一经诊断,必须争分夺秒及早手术,医学上有一称之为“黄金时间”标准,即在6-8小时内尽快恢复动脉血流,减少机体缺血时间,从而达到挽救肢体并减少组织缺血带来的全身危害。又由于该疾病在血流恢复后很容易引起高钾血症、酸中毒、肌病肾病代谢性综合症、肾功能衰竭,死亡率很高。所以认识骑跨栓,及早诊治才是最有效的方法。</font></h1> <h5>  赵俊卿,市人民医院普外(血管)外科业务副主任,2005年毕业于河北医科大学研究生学院, 硕士学位。曾于北京世纪坛医院、北京大学人民医院进修血管介入治疗,于天津肿瘤医院介入科参观学习。多年来将大量的新技术运用到临床工作中,被沧州市人民医院评为“首届青年技术骨干”。熟练开展下肢动脉硬化闭塞症的球囊扩张、支架植入术,腔静脉滤器植入术,胸、腹主动脉瘤腔内隔绝术等手术。</h5><div>咨询电话:15226771401</div>

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