<p class="ql-block">小镜子大作用：Spyglass胆道子镜安全诊治胆胰管疾病新纪元</p><p class="ql-block"> 近日，我院消化内科内镜室联合麻醉科，在南京鼓楼医院王雷主任、沈珊珊主任的指导下成功完成了我院首例ERCP+胆道子镜(SpyGlass)液电碎石取石治疗。</p> <p class="ql-block"> 患者为一名中年女性，因“胆总管巨大结石伴化脓性胆管炎”为主诉，收住消化内科。入院后查MRCP检查提示：胆总管中下端狭窄，胆总管巨大结石。在南京鼓楼医院消化内科王雷主任、沈珊珊主任及我院消化内科刘明成主任大力指导下，与患者及家属多次详细沟通并取得家属同意，西宁市第一人民医院消化内科ERCP团队于1月4日行ERCP及相关治疗；气管插管无痛麻醉下，十二指肠镜顺利进镜至十二指肠降部，选择性插管导丝进入胆道，碘海醇造影，胆总管明显扩张，直径约2.5cm，见多发充盈缺损，最大约2.5*3cm，尝试碎石网篮取石困难，选择Spyglass胆道子镜直视下胆道内液电碎石，碎石成功后取石网篮及取石球囊多次取石，反复冲洗胆道，再次选择Spyglass胆道子镜直视检查胆道，胆管内无结石残余，并详细观察胆道管壁粘膜，见肝总管局部粘膜充血水肿，退胆道子镜沿导丝置入鼻胆管一枚，透视下位置良好，退镜后陪护患者安返病房。在SpyGlass胆道子镜的直视下碎石取石过程顺利，大大缩短手术时间，整个手术过程精准、高效，最大程度地减少了手术创伤和并发症的发生，减少胆道巨大结石取石失败发生率，且具有术后恢复快、节省医疗费用及医疗资源等特点。</p> <p class="ql-block">消化内镜医生手术的“第三只眼”</p> <p class="ql-block"> 什么是SpyGlass胆道子镜？ Spyglass是在ERCP十二指肠镜（母镜）的基础上，经附件孔引入直径3.5mm的Spyglass（子镜），又叫“镜中镜”、“母子镜”，Spyglass胆道子镜直视系统突破了ERCP与传统胆道镜的局限性，具有对胆胰管内病变进行直视观察、精准活检、激光碎石等诊治操作的优势，明显提高胆胰疾病的诊治水平，其安全性是可靠的，并发症也较低，在临床上进一步拓展了内镜医师的视野以及操作空间，解决了胆胰疾病诊治上的诸多难题，并且对胆胰肿瘤早诊断、早治疗方面发挥关键作用，使胆胰疾病诊治迈入“直视、精准、微创”时代。</p>