关于【医保参保】致学生家长的一封信

茅箭区实验学校

尊敬的学生家长：

‍ 您好！

‍ 为了您的孩子能够及时享受到城乡居民医疗保险惠民政策，为家庭增添一份医疗保障，我们诚挚提醒您及时为孩子缴纳2025年度城乡居民医保。请您仔细阅读以下内容：

一、缴费标准

2025年度城乡居民医保缴费标准为400元/人/年。(个人缴费400元，各级财政补助资金670元。)

二、缴费时间

城乡居民按年度一次性缴纳基本医疗保险费，2024年9月1日至12月31日为2025年度城乡居民医保集中缴费期。(自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中缴费期内参保缴费或未连续参保缴费的人员，设置参保后待遇等待期至少3个月。待遇等待期内发生的医疗费用，医保不予报销。）

三、缴费方式

(一)通过湖北省税务局手机 APP“楚税通”“鄂汇办”APP、建设银行“裕农通”APP 线上缴费。

‍(二)前往委托代征银行网点(农商银行)进行缴费。

‍(三)由村(社区)通过湖北省电子税务局集中申报缴费。

四、资助参保政策

完善城乡居民基本医疗保险参保个人缴费差异化资助政策:特困供养人员、孤儿、丧失劳动能力的残疾人、优抚对象、严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女，其参保缴费由相关部门给予全额资助;城乡最低生活保障对象、返贫致贫人口给予个人缴费标准90%定额资助;纳入相关部门监测范围的农村易返贫致贫人口按照个人缴费标准的50%给予资助;未纳入农村低收入人口监测范围的稳定脱贫人口不再享受2025年度资助参保政策。参加城乡居民医保的农村低收入人口同时符合多种资助缴费政策时，按照就高不就低的原则予以资助，不得重复资助。

五、参保后可享受的医保待遇

参保居民按参保年度和政策规定享受医保待遇。其中包括普通门诊、“两病”门诊用药慢性病特殊病门诊、普通疾病住院、生育分娩医疗费用、“双通道”药品、意外伤害(无他方责任、无非法行为、无故意致伤行为)等基本医保待遇;享受大病保险待遇，参保人员在一个结算年度内发生的住院和门诊慢性病、特殊药品等医疗费用中，符合基本医疗保险基金支付范围内的自付部分，以及符合国家、省级特殊药品目录(实行“双通道”管理)、医用耗材范围和医疗服务范围的自付费用，扣除个人承担的大病保险起付线后，纳入大病保险基金支付范围;对符合医疗救助对象的参保人员在定点医药机构发生的住院费用、因慢性病需长期服药或息重特大疾病需长期门诊治疗的费用，经基本医保、大病保险等支付后政策范围内个人自付费用部分，按规定享受医疗救助待遇。

六、连续参保激励政策

自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，适当提高大病保险最高支付限额;对当年基金零报销的参保人员，次年提高大病保险最高支付限额。连续参保激励和零报销激励政策标准由各省份根据医保基金承受能力等实际情况确定。

七、不连续参保的影响

自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月;其中未连续参保的，每多断保1年，原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月，参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。在待遇等待期内发生的医疗费用，医保不予以支付。

尊敬的学生家长：保障学生的身体健康，关系着家庭的幸福和平安。建立城乡居民医疗保险制度，让人人享有基本医疗保障，是构建和谐稳定社会的重大决策。请您积极支持并自愿为孩子进行医保参保缴费，为孩子增添一份医疗保障。

茅箭区实验学校

‍2024年12月