子宫异常大出血之介入栓塞（妇产介入-子宫动脉栓塞术）

莫大夫

子宫是女性重要的生殖器官

是女人独有的脏器

保护子宫是每个女性朋友的心愿

近日，齐齐哈尔医学院附属第三医院介入科联合妇一科共同为一名子宫异常大出血患者实施了子宫动脉造影栓塞术，成功保护了患者的子宫。

　　患者王女士（化名），今年41岁，因“子宫占位、子宫出血、肌营养不良”来我院。

入院后，主管医生王娜为患者完善相关检查，评估患者子宫出血较多并出现休克症状，危及了患者生命，立即给予输血止血补液等对症治疗。根据患者病情，妇一科立即组织赵薇主任、介入科莫庆国主任、主治医师李彪进行病情讨论。考虑到患者病情危重，为了降低手术全麻风险提高止血抢救成功率，大家一致建议为患者实施局麻下行经皮选择性子宫动脉造影术+经皮超选择双侧子宫动脉栓塞术。

子宫动脉造影+子宫动脉栓塞前后图像，栓塞止血后患者病情平稳于2日后顺利出院。

　　子宫动脉栓塞术是一种独立的、新的微创治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症的有效方法，可以保留子宫功能和正常生育能力。在年轻患者中可以替代子宫切除和肌瘤切除术，保留了子宫的完整性，更符合人体的生物学要求，使疾病的治疗从器官破坏性手术转换为器官保护性手术。

子宫动脉栓塞术越来越成为治疗首选方法。子宫动脉栓塞术是一种微创介入手术，通过只有1-2mm细的导管进入子宫的供血动脉，然后注射微小的栓塞颗粒将子宫腺肌症的供血血管及正常子宫动脉分支的末梢血管进行栓塞，造成腺肌症组织营养和养分中断而坏死吸收，达到治疗的目的。

1.非激素治疗不会对内分泌和月经周期产生影响；

2.保留子宫可在不损伤子宫正常组织和器官的情况下进行治疗；

3.创伤小、恢复快、住院时间短；

4.疗效确切，无严重副作用；

5.必要时可重复治疗

1. 子宫肌瘤

最常见的女性良性肿瘤。子宫动脉栓塞微创、保宫、不影响生育、恢复快。

2.子宫腺肌病

好发30-50育龄期妇女。不死的癌症-痛不欲生、不孕。

3.疤痕妊娠

受精卵着床于疤痕处，可致胎盘植入，子宫破裂、大出血。流产容易大出血，术前子宫动脉栓塞可防止大出血。

4.宫颈癌

常见女性生殖系统肿瘤。发现时可能没有手术机会，复发率高；介入治疗可降期，赢得手术机会。

5.产科出血性疾病

出血为全球范围导致孕产妇死亡原因之首。每年有7800名孕妇死于产后出血。每年有超过1万名孕产妇因为产后出血失去子宫。子宫动脉栓塞术可明显减少术中、术后出血量，防止因产后大出血死亡。

莫庆国

介入放射科负责人、副主任医师

学术地位：

齐齐哈尔市介入诊疗专科联盟首席专家；

齐齐哈尔医学会肿瘤介入治疗专业委员会委员；

中国中医药信息学会中西医结合介入分会理事；

中国医药教育协会介入微创治疗专业委员会青委会委员；

黑龙江省医学会介入诊疗专业委员会委员；

黑龙江省中西医结合学会脑卒中分会脑血管疾病介入专业组委员；

黑龙江省医师协会神经介入专业委员会委员；

黑龙江省脑血管病学会介入专业委员会委员；

黑龙江省医师协会卒中分会委员；

齐齐哈尔市卒中学会委员；

齐齐哈尔医学会神经介入专业委员会委员

专业特长：擅长介入科常见病，多发病的诊断及治疗，尤其在肝癌的综合介入治疗方面有丰富的经验，进行了较深入的研究。目前已开展肺癌、肝癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、子宫肌瘤等良恶性肿瘤介入治疗，动、静脉溶栓术，血管支架植入术，下腔静脉滤器置入术，食道支架置入术，经皮胃造瘘术，肠梗阻导管植入术，胆道支架置入术，胆道穿刺引流术，胆囊穿刺引流术，肝、肾囊肿穿刺引流硬化术，输卵管再通术，脑血管造影术，脑动脉瘤栓塞术，颈动脉支架置入术，急性缺血性脑卒中机械取栓术，经皮穿刺125I粒子植入术，肿瘤射频消融术等多种介入手术。

齐医附属三院介入科咨询电话：

0452-2120937；0452-2120627