外科科普知识——胆石症

曲周县医院外一科

<p class="ql-block">  胆结石是一种常见的多发病,它包括胆囊结石、肝内胆管、胆总管结石。胆结石一般与神经内分泌系统机能失调、胆汁比例失调、胆道感染有关。在日常生活里,以下因素都会引发胆结石:长期食入高糖高脂肪高胆固醇食物、不按时进餐、长期禁食缺乏营养、蛔虫进入胆道造成感染等。胆结石的高发人群为以下几种:有胆结石家族遗传的、50—80岁的老年人、经常进食过于油腻食物的、吃甜食过多的、长期不吃早餐的、过于肥胖的。</p><p class="ql-block">常见引发胆囊结石的因素有:</p><p class="ql-block">1、长期高蛋白、高脂肪、高热量饮食使体内胆固醇增加,造成胆汁中胆固醇过饱和。</p><p class="ql-block">2、某些肠道疾病由于丧失了胆盐,也使胆固醇处于相对过饱和状态。</p><p class="ql-block">3、不能按时进餐,胆汁在胆囊内潴留时间过长。</p><p class="ql-block">4、胆道感染,胆囊壁发炎,其收缩功能减退。</p><p class="ql-block">5、某些溶血性疾病或肝硬变时也可导致胆囊结石,结石多半是黑色结石。</p><p class="ql-block">6、妊娠引起的胆汁淤滞,神经系统平衡失调,也可引起胆囊结石。</p><p class="ql-block">7、长期禁食、静脉内营养,可导致胆囊内胆汁淤滞,结石形成等。</p><p class="ql-block">临床表现</p><p class="ql-block">  1、胆囊结石在早期通常约60%的病人无明显临床表现,于查体或行上腹部其他手术而被发现。</p><p class="ql-block">  2、部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。</p><p class="ql-block">  3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。</p><p class="ql-block">4、当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。</p><p class="ql-block">治疗指导</p><p class="ql-block">治疗首选腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术]已成为治疗胆囊结石的“金标准”术式,以其创伤小、恢复快为明显特点,为广大患者所认同。若术前病史、临床表现或影像检查证实或高度怀疑胆总管有梗阻,或术中证实胆总管有病变。则考虑行开腹胆囊切除术,必要时行胆总管探查术。</p><p class="ql-block">饮食保健</p><p class="ql-block">  胆囊结石吃什么好?</p><p class="ql-block">  宜粗粮、新鲜蔬菜、大蒜、洋葱、香菇、木耳能降胆固醇,宜食用。食用含维生素A或维生素K丰富的蔬菜:例如花椰菜就含有丰富维生素K,富含维生素A的蔬菜还有:胡萝卜、西红柿、菠菜、大豆、青豌豆。</p><p class="ql-block">  忌高脂肪食物,猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒、辣椒油、五香粉、胡椒粉、麻辣豆腐等。忌烟、酒、咖啡、浓茶、人造奶油、汽水、糖制品、巧克力。</p> <p class="ql-block">曲周县医院急救电话:</p><p class="ql-block">0310-8890179</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">0310-8800120</p>