【医学科普】心电图系列—Brugada综合征心电图

美篇

Brugada综合征是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病，是一种遗传性疾病，临床上心电图以V1～3导联ST段抬高、V1～3导联ST段多变、心脏结构无明显异常、多形室性心动过速（室速）或心室颤动（室颤）和晕厥的反复发作、以及心脏性猝死为特征。主要表现为晕厥和心脏骤停，多发生于睡眠期间，是导致青壮年猝死的重要原因。

Brugada综合征可分为三型

图1 Brugada综合征心电图的3种类型

注：图A、B、C分别代表1型、2型和3型心电图。

• 所有心电图都有J波≥2mm的特征。
• 1型心电图表现为ST段穹窿样抬高，末段逐渐降低呈下斜型，T波倒置；
• 2型/3型心电图表现为不同程度的ST段马鞍样抬高。

Brugada VS.右束支传导阻滞

Brugada VS. AMI

症状：晕厥、抽搐、恶性心律失常为主要表现。无胸痛，无急性心梗的发作过程。

ECG：V1-V3 ST-T改变，马鞍型。

酶学：（-）。

Brugada综合征诊断标准：无论是否应用钠通道阻断剂，>1个右胸导联（V1～V3）出现1型ST段抬高，并且伴以下情况之一：

①、记录到的室性心律失常（记录到心室颤动、自行终止的）多形性室性心动过速、电生理检查可诱发室性心动过速或室颤）；

②、家族史（心脏性猝死的家族史，尤其小于45岁、家族成员中有穹隆样改变的心电图表现）；③、具有临床相关症状（晕厥或夜间极度呼吸困难）；

④、除外其他引起ECG异常的因素。

Brugada综合征是一种遗传学心律失常疾病，有猝死家族史，以心悸、头晕、反复发作的晕厥、夜间濒死呼吸等为临床表现，如果您和家人存在上述问题或者心电图发现上述情况，请及时到我院进行检查及治疗。

上蔡蔡州医院功能科前身是上蔡协和医院心电图室，经过上蔡协和心电人10余年的不懈努力，逐渐成为我县综合实力较强的综合检查科室之一。我院功能科检查诊断方面现拥有心电远程网络诊断中心1个,实现全院心电图网络覆盖，支持院内外全天候心电图检查诊断服务，六个检查室：心电图室1个、经颅多普勒室1个，脑电图室、肌电图诱发电位室、肺功能室、肝纤维化检测室各1个。三个大专业方向：心电信息学检查与诊断，神经电生理学检查与诊断，呼吸肺功能检测与诊断

常规开展业务：常规心电图，立体心电图（心电向量图）、24小时动态心电图，24小时动态血压、起搏器心电图、肌电图、神经诱发电位、脑电地形图、24小时动态脑电图、长程视频脑电图、经颅多普勒、肺功能、肝纤维化检测等检查。

本科室同时担负我县多家企事业单位入职、在职、离退休公职人员的健康体检任务。科室服务宗旨：最大限度的降低我县广大人民群众心脑血管、神经系统、呼吸系统疾病的患病率，致病率、致残率以及死亡率，为全县人民的身体健康保驾护航。科室检查人员配置：由各级诊断技术骨干医师6名，其中主治医师1名。

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